الالتهابات الفطرية التناسلية
تعد العدوى الفطرية ، التي توجد في المهبل والفرج ، حالة مرضية شائعة جدًا ويمكن اعتبارها أحد أكثر أمراض النساء شيوعًا. نادرًا ما يحدث أن تعيش المرأة في سن الشيخوخة دون أن تمر بها مرة واحدة على الأقل في حياتها.
يطلق عليه فطار أو داء المبيضات
وعلى الرغم من أن الأعراض تزعج المرأة وتزعجها ، وفي بعض الأحيان تزعج هذه العدوى زوجها أيضًا ، إلا أن المرض ليس خطيرًا. ومن الممكن علاجه. هناك العديد من الأدوية التي توفر الراحة السريعة.
السبب:
العامل الممرض هو فطر. عزل عدة أنواع من الفطريات المسببة ، ولكن الفطريات الأكثر شيوعًا هي المبيضات البيضاء.
هذه الفطريات منتشرة على نطاق واسع. يمكن أن تأتي العدوى من الشريك الجنسي. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون المصدر هو الفطريات المتعايشة في المهبل. في شكل غير مُمْرِض ، يوجد في حوالي 15 إلى 20٪ من النساء كأحد عناصر المنطقة الأحيائية في المهبل. تصل هذه النسبة إلى 20-40٪ أثناء الحمل.
وقد شرحنا هذا الأمر في موضوع خاص >> إفرازات مهبلية – تغيير البيئة الحيوية في المهبل
من المعروف أن المهبل تجويف غير معقم. تتعايش فيه عدة أنواع من الكائنات الحية ، بما في ذلك البكتيريا والفطريات والطفيليات. هذه المكونات تعيش على قدم المساواة ومتوافقة مع بعضها البعض. وبدون اعراض. لكن تحدث حالة مرضية عندما يختل هذا التوازن ويبرز أحد المكونات ويصبح قويًا ، على عكس البقية ، مما يضعف. يتسبب هذا الخلل في التهابات المهبل والفرج ، والتي يصاحبها ظهور أعراض مزعجة في المرآة وأحيانًا في الفتاة.
مثال على انتهاك البيئة الحيوية في المهبل< > عدوى الجهاز التناسلي بالميكوبلازما.
العوامل التي تسبب ارتباك التعايش البكتيري في المهبل وبالتالي مظاهر الالتهابات التناسلية:
==> تناول العلاج بالمضادات الحيوية
==> العلاج بالكورتيزون الذي يضعف مقاومة المهبل
==> يؤدي مرض السكري أيضًا إلى ظهور الالتهابات المهبلية الفطرية. يتطلب هذا الأخير ، عند تكراره ، تحليل نسبة السكر في الدم للتأكد من عدم وجود مرض السكري الذي لم يتم اكتشافه بعد.
==> تم تضمين التغييرات الهرمونية
= الحمل.
= العلاج الهرموني ، على سبيل المثال استخدام حبوب منع الحمل.
= اضطرابات الدورة الشهرية
==> التعرق المفرط
==> ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو منسوجة بخيوط تركيبية.
==> تغيير بعض العادات اليومية ومنها:
= تغيير الشريك الجنسي
= الغسل المهبلي المتكرر.
==> الإجهاد
==> الرطوبة والحرارة الزائدة.
أعراض
تتجلى عدوى الخميرة التناسلية في حكة الفرج أو المهبل ، وأحيانًا كلاهما.
يمكن أن تشعر المرآة أيضًا بحرق الأعضاء التناسلية.
هذه الأعراض المزعجة مصحوبة بإفرازات بيضاء غزيرة ، والتي قد يكون لها مظهر الحليب الفاسد أو الرائب
يصبح الجنس مؤلمًا وأحيانًا شبه مستحيل بسبب التفاعل الالتهابي المصاحب. قد تتفاقم الأعراض بعد الجماع.
يمكن ملاحظة هذه الأعراض بشكل خاص في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية.
عند فحص شخص مصاب ، نلاحظ احمرار وتورم في الفرج. ويمكن أن نرى بعض الخدوش والشقوق الناتجة عن الحكة.
غالبًا ما يكون الفحص السريري كافيًا لتأكيد التشخيص. وأحيانًا قد يكون من الضروري إجراء فحص مخبري بكتيري للفضلات المهبلية.
يمكن أن يُظهر هذا الفحص أحيانًا داء فطريات الأعضاء التناسلية الأخرى دون أي أعراض.
يمكن أن يكشف فحص اللطاخة أيضًا عن وجود داء فطريات ، والتي تكون أحيانًا بدون أعراض.
علاج نفسي:
غالبًا ما يكون العلاج الموضعي بالبيض المهبلي مصحوبًا بمعالجة كريمات مضادة للفطريات توضع موضعياً على الفرج كافياً. خاصة لتخفيف الحكة والحرقان.
أحدث الأدوية المتاحة يمكن التخلص منها. وهذا يعني أن تحميلة مهبلية واحدة كافية لعلاج الحالة ، حيث يظل الدواء الفعال ملتصقًا ببطانة المهبل طوال مدة العلاج.
نصائح عامة:
الغسل الخارجي اليومي بالصابون العادي ثم بكثرة من الماء. يمكن استخدام صابون لطيف لهذا الغرض. ومع درجة حموضة قريبة من 7. لذا فهي ليست حمضية ولا قاعدية.
يوصى بتجفيف المنطقة التناسلية جيداً باستخدام أنسجة شخصية ناعمة وبدون فرك المنطقة التي يمكن أن تضعف وتهيج الجلد.
يوصى بإجراء شطف خارجي كافٍ دون إدخال الماء والصابون في تجويف المهبل.
لا ينصح باستخدام الصابون والمحاليل المعقمة إلا في حالات العدوى المرضية ولفترة قصيرة. يؤدي الاستخدام اليومي لهذه المركبات الصيدلانية إلى اختلال التوازن في التخليق الحيوي في المهبل.
يوصى بارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة. والابتعاد عن الملابس ذات الخيوط الاصطناعية أو الضيقة. ومن المعروف أن هذا الأخير يسبب زيادة التعرق
أثناء العلاج يفضل تجنب البقاء في الحمام لفترة طويلة واستخدام حوض الاستحمام الساخن ، لأن الحرارة والرطوبة من العوامل المؤهبة للعدوى الفطرية.
أثناء العلاج ، يوصى بتجنب العلاقات الجنسية ، خاصة أنها مؤلمة وأحيانًا شبه مستحيلة. أثناء العدوى الفطرية ، تصبح البشرة التناسلية هشة. يمكن أن يؤدي الاحتكاك أثناء الجماع إلى زيادة التقرحات والتشققات في هذا الجلد.
علاج الشريك الجنسي:
لا يمكن اعتبار عدوى الخميرة من الأمراض المنقولة جنسياً لأن الغالبية العظمى من الحالات ناتجة عن خلل في المنطقة الأحيائية المهبلية ، مما يعني أن المرأة كانت تعاني من هذه الفطريات في مهبلها قبل ظهور الحالة. ومع ذلك ، قد يكون علاج الشريك ضروريًا في بعض الحالات حيث يكون السبب هو عدوى جنسية وعندما يكون لدى كلا الشريكين أعراض شائعة مثل الحكة. غالبًا ما تكون الكريمات ذات التطبيق الخارجي كافية لشفاء الشريك الجنسي.
الإفطار والسباحة
من النادر جدًا أن تنتقل الفطريات عن طريق مياه البحر ، حيث أن ملوحتها تقتلها. وينطبق الشيء نفسه على مياه البركة – في سين – خاصةً عندما يتم تعقيمها بالكلور. يمكن أن يساهم تعقيم الكلور في تعطيل الفلورا المهبلية. لكن من ناحية أخرى ، كما أوضحنا أعلاه ، تعتبر الرطوبة أحد العوامل المهيئة لتكوين الفطريات ولهذا السبب لا ينصح للمرأة بالبقاء في ملابس السباحة الرطبة لفترة طويلة.
تكرار الالتهابات الفطرية
عندما تتكرر عدوى الخميرة المهبلية بطريقة مزعجة ، يوصى بالخطوات التالية:
= البحث عن العناصر المؤهبة التي تعطل التعايش الحيوي للمهبل وخاصة البحث عن الأمراض التي تصيب المناعة.
= علاج الشريك الجنسي وتعقيم الملابس الداخلية في نفس الوقت الذي تخضع فيه المرأة للعلاج.
= كرر العلاج بانتظام وشهري قبل ظهور الأعراض
= في حالة وجود حالة مقاومة للعلاج المعتاد ، يمكن مشاركة العلاج عن طريق الفم. يساهم هذا الأخير بشكل خاص في علاج الفطار الذي يمكن أن يحدث في الجهاز الهضمي وهو مسؤول عن الانتكاسات المتكررة.