تعاني الكثير من النساء من مشكلة الإفرازات المهبلية من نوعين النوع الطبيعي والثاني. يجب ان تزور الطبيب. لهذا تابعنا في هذا المقال ونتعرف أكثر على مشكلة الإفرازات المهبلية حصرياً في مجلة ديتا الأولى عربياً في عالم الرشاقة والصحة والجمال.
المهبل هو الأنبوب الذي يربط الرحم بخارج الجسم. في الوضع الطبيعي يكون المهبل مغلقا حيث يلتقي الجدار الأمامي بالجدار الخلفي للمهبل وهناك إفرازات مستمرة من عنق الرحم تتغير مع الدورة وتعمل على تنظيف المهبل بشكل مستمر وهناك أيضا إفرازات من غدتين (بارثولين) عندما ينفتح المهبل لأول مرة وتزداد هذه الإفرازات أثناء الجماع لأن المهبل يحتاج إلى وجود الهواء للحفاظ على الفلورا في شكل محايد
العوامل التي تساهم وتسبب التهابات المهبل:
التعرض للبرد.
– انتقال العدوى عن طريق الزوج (السيلان ، المشعرات ، الزهري).
عدم كفاية نظافة الجهاز التناسلي.
– كثرة التهابات المسالك البولية.
علاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية والتعرض للعلاج الكيميائي.
أنواع الالتهابات المهبلية:
1- التهاب المهبل والأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي والإحليل عند البالغين والكبار تحدث عن طريق الجماع. (السيلان والبكتيريا والتراخوموناس … وغيرها من الأمراض المعدية).
2- ضمور المهبل (أمراض الشيخوخة) حيث يصاب المهبل نتيجة نقص هرمون الاستروجين.
3- العدوى الفطرية ، والتي تزيد من حدوثها عند النساء الحوامل أو مرضى السكر الذين يستخدمون حبوب منع الحمل والمضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا التي تحول الجليكوجين إلى أحماض مسببة التهابات الخميرة المهبلية.
4- عدوى المهبل بالدفتيريا.
5- التهاب الجروح المهبلية نتيجة الإصابة بجسم غريب أو مواد كيميائية أو بسبب تقرحات ناتجة عن الإصابة بالميكروبات العضوية أو مرض بهجت.
تشخيص التهابات المهبل:
والطريقة الصحيحة هي التوجه للطبيب لتحديد نوع العدوى عن طريق الفحص المجهري أو زرع عينة مأخوذة من المهبل ، حتى يتمكن الطبيب من تشخيص مصدر العدوى وعلاجها.
ملحوظة: يجب التوقف عن الاستحمام والعلاج المهبلي لمدة 24 ساعة قبل أخذ العينات.
أولاً: إفرازات مهبلية طبيعية
تكون الإفرازات المهبلية الطبيعية صافية وقد تميل إلى أن تكون بيضاء أو حليبية اللون وعديمة الرائحة ، وتتغير هذه الإفرازات مع تقدم العمر.
– عدم وجود إفرازات مهبلية في السنوات التي تسبق البلوغ وإذا حدث ذلك ووجدت إفرازات في مهبل الطفل فعلى الأم استشارة الطبيب
من الممكن أن تبدأ الفتاة في الشعور بالإفرازات المهبلية قبل عام من أول فترة لها خلال فترة البلوغ
– في سن الإنجاب (14-44 سنة) تتغير الإفرازات المهبلية مع التغيرات التي تحدث في المبايض وبطانة الرحم بسبب التغيرات في الهرمونات أثناء الدورة.
أثناء الحيض ، يربط المهبل الأنسجة والدم من داخل الرحم إلى الخارج من خلال فتحة غشاء البكارة وفتحة المهبل
– بعد أسبوعين من الدورة الشهرية وأثناء الإباضة ، تكون الإفرازات أكثر لزوجة ووفرة ، ثم تنخفض بعد الإباضة.
يزيد الإفراز مع الجماع والإثارة الجنسية ، حيث تفرز غدد بارثولين إفرازات سائلة تساعد في الجماع.
– بعد انقطاع الطمث ونقص هرمون المبيض (الأستروجين) ينخفض إفرازه بشكل كبير وقد تتوقف غدد بارثولين عن الإفراز مما قد يتطلب استخدام الإستروجين أو الكريمات الطبيعية للمساعدة في الجماع.
قد تحدث تغيرات مفاجئة في الإفرازات المهبلية نتيجة استخدام الأدوية ولا تتطلب علاجًا
ثانياً: إفرازات مهبلية غير طبيعية
أسباب الإفرازات المهبلية غير الطبيعية
من الطبيعي أن تشعر كل امرأة بإفرازات مهبلية ، لكن أحيانًا تكون الإفرازات غير طبيعية بسبب أمراض مثل:
1- الالتهابات الفطرية هي نوع من الالتهابات المهبلية نتيجة نمو فطريات المبيضات الموجودة في المهبل وتكون الأعراض عادة حكة شديدة (حكة) وظهور عدة إفرازات مثل اللبن الرائب. تعد المضادات الحيوية ووجود السكر في البول من أكثر الأسباب شيوعًا لعدوى الخميرة المهبلية. تُعالج مضادات الفطريات عن طريق المهبل أو الفم
2- التهاب المهبل الناجم عن الإصابة بدودة التراخوموناس ، عادة أثناء الجماع ويمكن أن يؤدي إلى إفرازات خضراء صفراء أو رمادية وأحيانًا إفرازات جيدة التهوية (مثل فقاعات الهواء) ورائحة مريبة.
عادة ما يتم علاجه بالميترونيدازول
3- عدوى بكتيرية (جاردينيلا) نتيجة الإصابة ببكتيريا تسمى جاردينيلا ، والتي توجد عادة في المهبل بكميات قليلة ، وعندما يتأثر مركز المهبل ، يمكن أن تزداد نسبة هذه البكتيريا في المهبل وتسبب قد تحدث إفرازات لها رائحة مريبة وتظهر دائمًا بعد الجماع وخدش (حكة) وحرق في البول. عادة ما يتم علاجه بالميترونيدازول.
(الكلاميديا) أعراض زيادة الإفراز وآلام الحوض والعقم وتنتقل هذه البكتيريا عن طريق الجماع وتعالج بالمضادات الحيوية لكل من الزوجين مع الامتناع عن الجماع أثناء العلاج.
ولكن هذا عادة ما يكون مصحوبًا بأنواع أخرى من العدوى ، مثل السيلان ، لذلك فإن العلاج عبارة عن مجموعة من المضادات الحيوية للقضاء على جميع الميكروبات.
4- يحدث ضمور المهبل بعد سن اليأس حيث تنخفض نسبة هرمون الاستروجين مما يجعل المهبل جافاً وعرضة للنزيف والالتهابات وعادة ما يستخدم هرمون الاستروجين على شكل كريم مهبلي.
5- الأمراض المنقولة جنسياً
6- إصابة الحوض والأنابيب في بعض الأحيان يحدث تغير في الإفرازات المهبلية
7- السكر عندما لا يتم الحفاظ على مستويات السكر الطبيعية فإنه يؤدي إلى ظهور السكر في البول مما يزيد من التهابات الخميرة المهبلية.
8- يمكن أن يؤدي سرطان الجهاز التناسلي أو الرحم أو عنق الرحم إلى إفرازات مهبلية غير طبيعية
9- الحمل بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل يزداد الإفراز عادة ويكون سائل ولونه أبيض حليبي وتزداد نسبة الإصابة بالفطريات.
10- بعد الولادة ، عادة ما يكون هناك دم لبضعة أيام ثم إفرازات صفراء ثم بيضاء لفترة
11- تأثير الأدوية: تؤثر بعض الأدوية على الإفرازات المهبلية وخاصة التي تحتوي على هرمونات
– المضادات الحيوية يمكن أن تقلل من البكتيريا الطبيعية في المهبل ، مما قد يؤدي إلى زيادة الخميرة المهبلية وأعراض عدوى الخميرة. – ظهور المبيضات.
– حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين (حبوب مركبة) عادة ما تؤدي إلى تغيرات في الإفرازات المهبلية التي تتغير من وقت لآخر خلال الدورة ويمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بعدوى الخميرة.
12- قرحة الرحم ، أعراض زيادة إفراز الدم ، وجود دم بعد الجماع ، ألم في الحوض ، ألم أثناء الجماع وضعف احتمالية الحمل ، تظهر هذه القرحات نتيجة (اللولب – تغير هرموني – الحمل – عدوى بكتيرية) ، العلاج هو
إذا كانت المرأة حامل فلا علاج وعليها الانتظار حتى الولادة. عادة ما يختفي بعد الولادة.
إذا كان ناتجًا عن التهاب ، فإن العلاج يكون بالكي.
إذا كانت نتيجة اللولب ، فيجب استخراج اللولب ثم الكي.
ملحوظة: قبل الكي لا بد من استشارة الزوج ، لأن الجماع يتوقف لمدة شهر كامل.
13- الالتهابات التي يسببها اللولب – من الطبيعي أن تزداد الإفرازات مع اللولب ، ولكن إذا تغيرت طبيعتها أو حدثت التهابات بشكل متكرر ، فيجب استخراج اللولب ثم معالجته … خلال هذه الفترة (بدون اللولب) ، يجب على المرأة أثناء الحمل استخدام أي وسيلة أخرى لمنع الحمل. يتم تركيب اللولب فقط بعد شهر على الأقل من العلاج. من الأفضل اللجوء إلى أي عقبة أخرى.
عند حدوث إفرازات غير طبيعية ، من المهم مراجعة الطبيب للفحص والتشخيص والعلاج المناسب
العلاج المنزلي للإفرازات المهبلية:
غسل المنطقة المصابة بالماء والصابون علاج منزلي للإفرازات المهبلية.
ارتداء الملابس الداخلية والفوط القطنية ، واستخدام الواقي الذكري بانتظام أثناء ممارسة الجنس. ينصح أيضًا بالاستحمام يوميًا.
يمكن أن تساعد المراهم المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية إذا كان الإفراز مشابهًا لما كنت تعاني منه عندما كنت مصابًا بعدوى الخميرة.
– يجب إبلاغ الطبيب بأنك تتناول مضادات حيوية لعلاج حالة أو مرض ، فقد يقوم الطبيب بتغيير نوع الدواء.
– إذا شعرت أن الأعراض التي تعاني منها تزداد سوءًا ، أو إذا استمرت الأعراض لعدة أيام على الرغم من العلاج المنزلي ، يجب عليك مراجعة الطبيب. يجب عليك أيضًا الامتناع عن الاستحمام لمدة 24 ساعة قبل موعد الطبيب.
نصائح صحية لتجنب عدوى الخميرة:
الملابس الداخلية الضيقة تزيد من الحرارة والرطوبة في المهبل مما يؤدي إلى التهابات بكتيرية ويؤثر على إفرازات المهبل.
– المنتجات المعطرة والصابون وورق التواليت المعطر يمكن أن تؤدي إلى حساسية الأنسجة وتهيجها وتؤثر على المهبل
يمكن أن يؤدي قلة النظافة إلى دخول البراز والبكتيريا إلى المهبل ، خاصةً إذا لم يتم تنظيف الفرج بعيدًا عن المهبل (ابدأ دائمًا من الأمام إلى الخلف عند التنظيف)
يمكن أن يزيد الإجهاد والضغط النفسي من الإفرازات المهبلية.
الوقاية والعلاج
معظم حالات الإفرازات المهبلية طبيعية ولا تحتاج إلى علاج
الأساس هو علاج الأسباب غير الطبيعية للإفراز ، وليس علاج الإفراز
– من الجائز أن يصف الطبيب أقراصًا عن طريق الفم أو مهبلية أو كريمات مهبلية وقد يصف أيضًا مضادات حيوية
– من الممكن تغيير حبوب منع الحمل إلى نوع آخر إذا تغيرت الإفرازات
– في سن البلوغ يمكن استخدام هرمون تعويضي لفترة معينة للتغلب على جفاف المهبل
إذا كانت الإفرازات مصحوبة بألم في أسفل البطن ، فيجب عليك التوجه فورًا إلى الطبيب ، فقد يكون ذلك من أعراض الأمراض المنقولة جنسياً.
من المهم تغيير بعض العادات التي تزيد من حدوث التهابات المهبل
ويفضل أن تكون الملابس الداخلية فضفاضة حتى يمر الهواء إلى المهبل
بعد التبول أو التبرز ، يجب عليك التنظيف من الأمام إلى الخلف لتجنب تلويث المهبل بالبراز
تجنب استخدام أي منتجات معطرة في منطقة الفرج ، مثل الصابون المعطر أو المناديل المعطرة
– التقيد بعلاج السكر
