تعاني الكثير من النساء من مشكلة افرازات الثدي ، وفي هذا المقال ستتعرفين على اسباب واعراض الافرازات وطرق العلاج والوقاية حصريا على مجلة دايت وهي الاولى عربية في عالم الرشاقة والصحة والجمال.
من المعروف أن إفرازات الثدي الطبيعية هي إفرازات الحليب (لبن الثدي) التي تبدأ أثناء الحمل وتزداد بعد الولادة خلال فترة الرضاعة. استشر الطبيب لمعرفة أنواع هذه الإفرازات وأسبابها.
أسباب خروج إفرازات الثدي:
الورم الحليمي القنوي: هو ورم حميد يحدث في القنوات الثديية التي تنقل الحليب من الغدة إلى خارج الثدي. يسبب الورم الحليمي القنوي إفرازات دموية من أحد الثديين. عادة ما تفرز الحلمة سوائل ودم من الثدي ، وعادة ما يكون لدى النساء ورم حليمي واحد فقط ، والذي يمكن إزالته بسهولة ، وهو ورم غير سرطاني ، لكنه قد يتحول إلى سرطان ، مما يتطلب تأكيدًا وعلاجًا.
تضخم قنوات الحليب: وهو تغير حميد بالثدي مرتبط بعمر المرأة ويسبب إفرازات جبنية يتغير لونها من كلا الثديين. اليأس لأن قنوات الحليب في الثدي تقصر وتتسع مع تقدم العمر وهذا تغير طبيعي يختلط مع تقدم العمر ولا يسبب القلق لاحقا سرطان الثدي
خراج الثدي أو الحلمة: عبارة عن تجمع مؤلم من القيح يتشكل في أنسجة الثدي وينتج عن عدوى بكتيرية. يتكون خراج في الثدي أو حول الحلمة. عادة ما يتشكل تحت الجلد ، والذي يظهر باللون الأحمر مع الشعور بالحرارة والتورم. خراج الثدي هو نتيجة مضاعفات التهابات الثدي.يبدأ العلاج بوصفة المضادات الحيوية ، ولكن طالما استمرت الأعراض ، فمن الضروري الذهاب إلى قسم فحص الثدي للحصول على تشخيص دقيق لخراج الثدي.
الأسباب الأقل شيوعًا لإفرازات الثدي:
– استعمال حبوب منع الحمل مع الشعور بالألم وتضخم الثدي.
تقلبات في مستويات الهرمونات تحدث عادة أثناء البلوغ أو انقطاع الطمث.
بعد الفطام ، هناك فترة للرضاعة واستمرار إنتاج الحليب لدى بعض النساء لمدة عامين بعد انتهاء الرضاعة.
الأدوية التي تزيد من مستوى هرمون البرولاكتين المنتج في الحليب ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب والمهدئات.
الورم البرولاكتيني ، الذي يؤدي إلى زيادة مستويات هرمون البرولاكتين في الدم.
مشاكل هرمونية مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض كوشينغ.
انسداد قنوات الحليب التي تسمى lactocoele المرتبطة بالولادة.
عادة ما يتم الكشف عن شكل مبكر من سرطان الثدي يُعرف باسم سرطان سرطاني يتشكل في قنوات الحليب ولم ينتشر بعد عن طريق التصوير الشعاعي للثدي.
الحالات التي تتطلب استشارة طبيب مختص:
في بعض الحالات التي تعاني من حدوث إفرازات بالثدي يتم تحويلهن إلى طبيب متخصص في أمراض الثدي:
– إذا كان المريض أكبر من 50 سنة.
إفرازات من ثدي الذكور.
نتوء في الثدي.
– وجود إفرازات دموية.
ظهور إفرازات في ثدي واحد فقط.
سوائل الثدي:
قبل حوالي أسبوع من بدء الدورة التالية ، يمكن الحصول على كمية صغيرة من السائل الخفيف بالضغط على الثديين. خلال فترة الحمل ، يمكن الحصول على سوائل أثقل بالضغط على الثديين. في كلتا الحالتين ، يعتبر هذا أمرًا طبيعيًا.
إفراز غير طبيعي لحليب الثدي:
وهذا يعني خروج سائل حليبي من الثدي دون وجود حمل حديث ، ويكون هذا السائل عادة في كلا الثديين ونادراً في ثدي واحد.
أسباب وجود سائل حليبي في الثدي دون حدوث حمل حديث:
يزداد هرمون إفراز الحليب البرولاكتين أثناء النوم العميق ، عندما تنخفض مستويات السكر في الدم ، واستجابة لجس الثدي والجماع والتوتر العصبي.
في معظم هذه الحالات يكون مؤقتا ولا يؤدي إلى إفراز الحليب من الثدي ، وهناك زيادة مرضية في إفراز هرمون البرولاكتين مما يؤدي إلى
وجود سائل حليبي في الثدي في الحالات التالية:
اضطراب في منطقة ما تحت المهاد (في قاعدة الدماغ) ينتج عنه عدم كفاية إفراز العامل الذي يقلل من إفراز هرمون البرولاكتين ، إذا حدث هذا إما نتيجة خلل وظيفي أو نتيجة إصابة أو بعد التهاب أو وجود الأورام
اضطراب الغدة النخامية ، إما بسبب زيادة نشاط الغدة أو بسبب ورم صغير يفرز البرولاكتين
خمول الغدة الدرقية
– يمكن أن يحدث هذا مع تكيس المبايض
بسبب استخدام الأدوية مثل المهدئات وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم
الأعراض ذات الصلة:
– قد يحدث عدم انتظام في الدورة الشهرية وانقطاع في الدورة الشهرية
– عدم القدرة على الإنجاب بسبب توقف الإباضة
– في ورم الغدة النخامية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الصداع ، ونادرًا ، إذا لم يتم علاج الورم بالأدوية المناسبة ، يتقلص مجال الرؤية وتضعف الرؤية بسبب الضغط على العصب البصري.
متى تستشيرين الطبيب المعالج عن إفرازات الثدي التي تخرج من الثدي:
– إذا لاحظت أي إفرازات سائلة أو إفرازات من ثديك ، فعليك مراجعة الطبيب فورًا لإجراء الفحوصات التي ستكشف عن سبب هذه الإفرازات والعلاج المناسب لك.
بعد تقارير إفرازات الصدر ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص شامل والاستماع إلى الأعراض الخاصة بك والحصول على مزيد من المعلومات حول تاريخك الطبي و
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
تحاليل الغدة الدرقية والبرولاكتين والدم
– التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لاستبعاد ورم الغدة النخامية
– الماموجرام
فحص الثدي بالموجات فوق الصوتية
أخذ خزعة من الثدي
استخدم الأشعة السينية لفحص قنوات الحليب
إذا كانت الاختبارات والامتحانات طبيعية:
– في حالة عدم اكتشاف أي تشوهات أو شذوذ ، يوصى بإجراء فحص شعاعي سنوي للثدي ، وهو أمر ضروري لتحديد تشخيص جديد أو لتأكيد الحالة ، وفي بعض الحالات ، يتدفق الإفراز من الحلمة نفسها. دون سبب واضح.
علاج إفراز الثدي:
عند اكتشاف سبب إفرازات الحلمة ، سيتم تقديم توصيات العلاج ، والتي قد تشمل ما يلي:
– إذا كان ناتجاً عن دواء فيجب تغيير الدواء
– في حالة وجود أي تورم في الثدي يجب إزالته
إزالة قنوات الثدي المصابة
علاج التغيرات الجلدية حول الحلمة بالكريمات الموصوفة
تناول الأدوية لعلاج الحالة الطبية الأساسية التي تسبب هذه الإفرازات
الوقاية والعلاج:
يجب إجراء بعض الفحوصات المهمة قبل البدء في خطوات العلاج ، والتي تشمل قياس مستوى البرولاكتين في الدم وقياس مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم.قد يلزم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للجمجمة للتأكد من أن أورام الغدة الدرقية الغدة النخامية.
العلاج على النحو التالي:
إن أمكن ، تجنب الأدوية التي تزيد من مستويات البرولاكتين
– إذا كان السبب هو قصور الغدة الدرقية ، فإنه يعالج بإعطاء هرمون الغدة الدرقية
– إعطاء الأدوية المناسبة التي تقلل إفراز هرمون البرولاكتين ، في حالة زيادة نشاط الغدة النخامية أو في حالة وجود ورم دقيق (صغير الحجم) ، ويستمر العلاج عدة أشهر.
– إذا كان الورم في الغدة النخامية لا يستجيب للعلاج الطبي أو يبدو أنه يؤثر على العصب البصري ، يتم استئصال الورم جراحيًا.