الاعتلال العصبي المحيطي ، أعراض الأعصاب المحيطية ، الأسباب ، العلاج ، المضاعفات
يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية الاعتلال العصبي المحيطي عندما تتأثر الأعصاب الموجودة في أطراف الجسم ، مثل اليدين والقدمين والذراعين ؛ تختلف الأعراض حسب الأعصاب المصابة.
يختلف انتشار هذا المرض من بلد إلى آخر. في المملكة المتحدة ، على سبيل المثال ، تشير التقديرات إلى أن حوالي 10٪ من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا وأكثر يعانون من درجة ما من الاعتلال العصبي المحيطي.
الجهاز العصبي المحيطي
الجهاز العصبي المحيطي عبارة عن شبكة من الأعصاب تمتد خارج الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي).
يتكون الجهاز العصبي المحيطي من أنواع مختلفة من الأعصاب لها وظائف مختلفة ويمكن تصنيفها على النحو التالي:
- الأعصاب الحسية؛ وهي مسؤولة عن نقل الأحاسيس مثل الألم واللمس.
- الأعصاب الحركية؛ إنها مسؤولة عن التحكم في العضلات.
- الأعصاب اللاإرادية وهي مسؤولة عن تنظيم الوظائف اللاإرادية في الجسم ، مثل ضغط الدم ووظيفة المثانة.
الاعتلال العصبي
يمكن تصنيف أنواع الاعتلال العصبي المحيطي وفقًا لعدد الأعصاب المصابة على النحو التالي:
- عصب واحد فقط (اعتلال العصب الأحادي).
- أعصاب متعددة (mononeuritis multiplex).
- جميع أعصاب الجسم (اعتلال الأعصاب).
الاعتلال العصبي هو النوع الأكثر شيوعًا لأنه يبدأ بالتأثير على الأعصاب الأطول أولاً. لذلك ، يبدأ ظهور الأعراض عادة من القدمين. يبدأ تدريجياً في التأثير على الأعصاب القصيرة حيث يشعر المرء أنه ينتشر لأعلى ليؤثر لاحقًا على اليدين.
أعراض
تشمل أعراض الاعتلال العصبي المحيطي ما يلي:
- وخز وتنميل في اليدين والقدمين.
- حرق أو طعن أو ألم في المناطق المصابة.
- فقدان التوازن والتنسيق.
- ضعف العضلات وخاصة في الساقين.
عادة ما تكون هذه الأعراض دائمة ، ولكنها قد تأتي وتذهب.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
من المهم أن ترى الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض مبكرة لاعتلال الأعصاب المحيطية ، مثل:
- ألم أو وخز أو فقدان الإحساس بالساقين.
- قلة التوازن أو الشعور بالضعف.
- تقرحات أو تقرحات في القدم دون تحسن.
من المستحسن أيضًا أن يخضع الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية ، مثل مرضى السكري ، لفحوصات منتظمة.
سيسأل الطبيب عن أعراض الشخص وقد يطلب بعض الاختبارات للمساعدة في العثور على السبب الأساسي. يمكن أيضًا إرسال الشخص إلى المستشفى ليتم مراقبته من قبل طبيب أعصاب.
بشكل عام ، كلما تم تشخيص اعتلال الأعصاب المحيطية مبكرًا ، زادت فرصة إيقاف تلفه ومنع حدوث المزيد من المضاعفات.
الاعتلال العصبي المحيطي ، أعراض الأعصاب المحيطية ، الأسباب ، العلاج ، المضاعفات
أسباب
داء السكري (النوع 1 والنوع 2) هو السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب المحيطية.
يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم المصاحب لمرض السكري إلى تلف الأعصاب. يُعرف هذا النوع من تلف الأعصاب باسم اعتلال الأعصاب السكري.
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى أيضًا إلى اعتلال الأعصاب المحيطية. مثل:
- إصابة العصب نتيجة حادث.
- الالتهابات الفيروسية مثل القوباء المنطقية.
- أحد الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية أو شرب الكحول.
يجب أن يخضع الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية لاختبارات منتظمة لتقييم وظيفة الأعصاب لديهم.
يعالج
يعتمد علاج الاعتلال العصبي المحيطي على الأعراض والسبب الأساسي.
يمكن علاج بعض الأسباب الكامنة وراء اعتلال الأعصاب فقط. على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري التحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم عن طريق الإقلاع عن التدخين والامتناع عن الكحول.
يمكن علاج آلام الأعصاب بأدوية موصوفة ، تسمى مسكنات الألم العصبية ، لأن مسكنات الألم التقليدية غالبًا ما تكون غير فعالة.
إذا كان لدى الشخص أعراض أخرى مرتبطة بالاعتلال العصبي المحيطي ، فقد يحتاج إلى العلاج بشكل منفصل. على سبيل المثال ، قد يشمل علاج ضعف العضلات العلاج الطبيعي واستخدام وسائل المساعدة على المشي.
تعقيد
تختلف النظرة العامة للاعتلال العصبي المحيطي تبعًا للسبب الأساسي والأعصاب التالفة.
قد تتحسن بعض الحالات بمرور الوقت عند علاج السبب الأساسي ، بينما قد يكون الضرر لدى بعض الأشخاص دائمًا أو قد يتفاقم بمرور الوقت.
إذا لم يتم علاج السبب الكامن وراء الاعتلال العصبي المحيطي ، فقد يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة محتملة مثل عدوى قرحة القدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الغرغرينا إذا تركت دون علاج ، وفي الحالات الشديدة قد تتطلب بتر الساق المصابة.
يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي على الأعصاب التي تتحكم في الوظائف اللاإرادية للقلب والجهاز الدوري (الاعتلال العصبي اللاإرادي القلبي الوعائي). قد يحتاج الشخص إلى علاج لرفع ضغط الدم ، أو في حالات نادرة ، جهاز لتنظيم ضربات القلب.