معظم الحالات لا تتطلب علاجًا محددًا وتنتهي بالبلوغ. تتواصل سلسلة حالات مرضى يعانون من مشاكل السير أثناء النوم مع ما ينشر في الصحف المحلية والعالمية عن قصص وحقائق مضحكة في بعض الأحيان ، كما في القصص التي تُروى عن أطفال يقومون بالغسيل في منتصف الليل ويتحدث آخرون. بشكل طبيعي عندما يكون نائمًا ، في أحيان أخرى يكون حزينًا ويبكي عندما ينزل شخص يسير أثناء النوم على الدرج ويعاني من إصابات وكسور ، أو شاب يقفز من نافذة غرفته ويموت.
اضطراب الحركة: أي نوع من الاضطراب يؤدي إلى هذه الظاهرة؟ كيف تختلف عن غيرها من الحالات والاضطرابات المماثلة ، مثل الكوابيس أو الأحلام المزعجة المخيفة ، أو نوبات الخوف أو الذعر الليلي ، عندما ينهض الشخص من الفراش في حالة من الذعر والخوف الشديد ، أو نوبات الصرع الدماغية ، أو حالات التزييف أو التظاهر بالمرض؟ من اضطرابات الحركة التي تحدث في مرحلة النوم العميق (النوم الثالث والرابع بدون أحلام) في الثلث الأول من فترة النوم غالبًا وينتمي إلى مجموعة الاضطرابات السلوكية والظواهر غير المرغوب فيها ، وتسمى علميًا “باراسومنياس”. يميز هذا الاضطراب عن الحالات الأخرى التي يمكن أن تتشابه معها في بعض الأحيان ، حيث يتميز هذا الاضطراب بحركات متوافقة ومعقدة تظهر في البداية على شكل استيقاظ مفاجئ من مرحلة النوم العميق ، كما يتميز أيضًا بغشاوة الوعي و عدم القدرة على التواصل مع الآخرين. تتراوح الحركات من الحركات البسيطة مثل الخروج من السرير والمشي في أرجاء الغرفة إلى حركات أكثر تعقيدًا مثل المشي في أرجاء المنزل ، وحتى الخروج من المنزل والقيادة لمسافات طويلة ، وقد تكون مصحوبة بأحداث أخرى مثل التحدث والأكل. أثناء النوم أو إعادة ترتيب الأثاث المنزلي. لا يتذكر المريض تفاصيل ما تعرض له أثناء النوم ، لأن النوبة قد تنتهي بعودة المريض إلى الفراش من تلقاء نفسه واستكمال نومه. ومع ذلك ، فإن إيقاظه من نوبة السير أثناء النوم يمكن أن يؤدي إلى ارتباك شديد أو رد فعل عنيف يمكن أن يصل إلى نقطة الضرب والصراخ. لذلك يوصى بإرشاد المريض للعودة إلى الفراش بهدوء بدلاً من محاولة إيقاظه فجأة.
تعقيد: أما مضاعفات انقطاع النفس النومي فيمكن أن تؤدي إلى قلق نفسي وخجل اجتماعي بالإضافة إلى أرق شريك الحياة أو أفراد الأسرة ، لكنها لا تؤثر على طبيعة نوم الشخص المصاب ولا تؤدي إلى حدوث الأرق ، لأن الشخص يكون في نوم عميق حقًا عند حدوث مثل هذه النوبات. وفي حالات نادرة ، يمكن أن يصاب المريض بكدمات أو جروح أو حتى كسور نتيجة التعامل مع أثاث المنزل أو السقوط على الدرج.
يصيب هذا الاضطراب الأطفال بشكل رئيسي ، ويتعرض له ما يقرب من 17٪ منهم ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا باضطرابات سلوكية أخرى في النوم ، مثل الكلام ، وطحن الأسنان ، والذعر أثناء النوم. بالنسبة لبعض الأطفال ، قد يكون المشي أثناء النوم مصحوبًا بفتح الأبواب ، أو استخدام أدوات حادة ، أو فتح النوافذ وتسلقها ، مما يعرضهم لخطر كبير بسبب هذه الحركات اللاواعية. يصيب فقط 0.5 إلى 4٪ من البالغين. أن هناك عوامل تساهم في حدوث هذا الاضطراب ، حيث يرتبط بالحرمان الشديد من النوم كعامل أساسي وحدوث ارتفاع درجة حرارة الجسم في التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية ، بينما قد يتأثر الأطفال أكثر عندما يعاني أحد الوالدين من نفس المرض. اضطراب وتعاطي الكحول وبعض المهدئات. يمكن أن يصاحب المشي أثناء النوم نوبات توقف التنفس أثناء النوم أو ينتج عن زيادة التوتر أو الضوضاء في بيئة النوم.
*تشخبص: يتمثل تشخيص هذا الاضطراب في أخذ تاريخ دقيق والانتباه إلى جميع العوامل التي تساهم في ظهور نوبات السير أثناء النوم. إذا لزم الأمر يقوم استشاري اضطرابات النوم بإجراء فحص مخبري لطبيعة النوم ويأخذ سجلاً مصوراً للمريض ، حيث تظهر علامات المشي أثناء الانغماس في مرحلة عدم الحلم من النوم ، حيث تحدث موجات الاستيقاظ غالبًا أثناء النوم. ظهور موجات دلتا من النوم العميق.
* علاج او معاملة : معظم حالات السير أثناء النوم لا تتطلب علاجًا محددًا ، حيث أن معظمها نادر ويختفي تدريجياً خلال فترة المراهقة دون مضاعفات كبيرة ، ويكفي ذلك لتهدئة المصاب وشرح طبيعة الاضطراب ، بالإضافة إلى اتخاذ إجراءات للوقاية منه. الإصابة ، مثل إغلاق الباب بإحكام وتأمينه لتجنب ملامسة الأشياء الحادة. فيما يتعلق بتكرار النوبات وانزعاج المريض أو إصابته ، يجب مناقشة الأسباب المحفزة ، ويجب اتخاذ تدابير وقائية عند زيادة التوتر أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ويجب محاولة إيقاف العلاج السببي – إن أمكن – وتجنب الحرمان من النوم كسبب رئيسي بالإضافة إلى تعزيز السلوكيات الصحية للنوم المريح وعلاج القلق والطرق السلوكية والاهتمام ببعض الأمراض العضوية مثل انقطاع النفس النومي. في بعض الحالات ، تحت إشراف طبيب مختص ، من الممكن الوصول إلى المستحضرات الطبية ، مثل لورازيبام ، كلونازيبام ، أو بعض مضادات الاكتئاب ، مثل تريتيزول.