اسم المخدر
التخدير المستخدم في العمليات الجراحية ليس موحدًا لوجود أكثر من مادة يتم استخدامها لتخدير المريض عند خضوعه لعملية جراحية ، ويتم تحديد نوع التخدير وفقًا لطبيعة حالة المريض وأسماء هؤلاء. التخدير كالتالي:
1. ثيوبنتال
تعتمد هذه المادة المخدرة على مجموعة الباربيتورات وتعمل على مستقبلات معينة في الجهاز العصبي ، حيث يؤدي استخدامها إلى انخفاض في عمل القشرة الحسية في الدماغ وتباطؤ وتوقف لاحقًا للنشاط الحركي. للجسم ولكن يمنع تمامًا استخدام هذه المادة في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الثيوبنتال.
كما يحظر استخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو اضطرابات الدم أو الربو القصبي ، في حين أن استخدام هذه المادة قد يؤدي إلى بعض الآثار الجانبية مثل فقدان الشهية مؤقتًا وعسر الهضم والشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ والتقيؤ. صداع.
2. البروبوفول
ينتمي هذا النوع من التخدير إلى مجموعة التخدير العام ، ويستخدم في عملية التخدير أثناء العمليات الطبية ، ويُمنع منعًا باتًا استخدام هذه المادة في الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات البروبوفول ، أو الذين لديهم حساسية من فول الصويا أو البيض.
قد يؤدي استخدام هذه المادة في التخدير إلى حدوث بعض الآثار الجانبية مثل: انخفاض ضغط الدم ، بعض مشاكل التنفس ، حكة في الجلد أو طفح جلدي.
2. بنزوكاين
هذا النوع هو أكثر أنواع التخدير المتاحة انتشارًا وينتمي إلى مجموعة التخدير الموضعي القوي. يستخدم عند إجراء عمليات موضعية بسيطة ، مثل فتح خراج تحت الجلد ، أو لإزالة كيس دهني من العين أو الظهر ، لأن هذه الحالات لا تتطلب استخدام التخدير النخاعي أو التخدير العام.
يعمل البنزوكائين على التخدير عن طريق التدخل في دخول الصوديوم إلى النهايات العصبية الموجودة في موقع الجراحة أو في موقع الألم مما يمنع مرور الإشارات الكهربائية في الألياف العصبية إلى الدماغ مما يجعل هذه المادة موضعية جيدة مخدر للجراحة.
3. الكيتامين
ينتمي الكيتامين إلى مجموعة علاجية تسمى التخدير العام ويستخدم للتخدير قبل الجراحة ويستخدم أيضًا كمساعد في الحفاظ على التخدير طوال الجراحة لأنه يعمل بشكل مباشر على الجهاز العصبي بحيث يفقد المريض الوعي والشعور أثناء الجراحة.
يحظر على الأطباء استخدام هذا النوع من التخدير في حالة الحساسية لمكونات الكيتامين والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، كما أن استخدام الكيتامين في التخدير يكون مصحوبًا بعدة آثار جانبية مثل الهلوسة أو الهذيان والشعور بالدوار والدوار.
4. أتراكوريوم
اسم عامل التخدير Atracurium بارز في المجتمع الطبي لأنه يعمل بشكل مباشر لوقف ما يسمى بالنبضات العصبية من اختراق عضلات الهيكل العظمي ، مما يوفر فرصة أفضل لإدخال أنبوب التنفس ويستخدم كواحد من يساعد في عملية التخدير العام ، لأنه يريح عضلات أجسام الجسم بالكامل.
5. الريميفنتانيل
ينتمي هذا النوع من التخدير إلى مجموعة المسكنات الأفيونية ، وتعطى هذه المادة للمريض بالتسريب الوريدي المستمر بنسبة 0.5: 1 ميكروغرام في الدقيقة ، ويمكن زيادتها حتى تصل إلى نسبة 2 ميكروغرام. بالدقيقة وهذا يحدد أمام الطبيب أيضا إمكانية إضافة بعض الأدوية الأخرى إليها.
يعمل الريميفنتانيل كمخدر عن طريق الارتباط بمستقبلات معينة في الدماغ ، مما يساعد بشكل كبير في تخدير إحساس المريض بالألم. يستخدم هذا المخدر أيضًا لتسكين الآلام بعد الجراحة بعد التنويم المغناطيسي للمريض. بعد إيقاظ المريض من التخدير ، قد يشعر بالدوار وعدم القدرة على التركيز ، هذا بالإضافة إلى عدم وضوح الرؤية وعدم وضوحها ، بالإضافة إلى الشعور بالغثيان أو القيء.
6. ميدازولام
تنتمي هذه المادة المخدرة إلى مجموعة البنزوديازيبينات وتعمل كمسكن قوي ومسكن ، ويؤدي تأثيرها المباشر على مستقبلات معينة في الدماغ إلى تنشيط مستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك ، وهذا الحمض له تأثير مهدئ قوي.
ينتج عن استخدام هذا العامل المخدر حدوث بعض الآثار الجانبية مثل سرعة حركة العين أثناء الحركة اللاإرادية والسعال والدوخة والحاجة إلى التقيؤ ، بالإضافة إلى بعض صعوبات التنفس وانخفاض ضغط الدم.
7. بانكورينيوم
يحتوي هذا المخدر على جميع خصائص أتراكوريوم إلا أنه يمنع استخدامه في كبار السن والنساء الحوامل ومن يعانون من مشاكل ضغط الدم ، وينتج عن استخدامه بعض الآثار الجانبية مثل احمرار الجلد وطنين ملحوظ في – إفراز اللعاب ، بالإضافة إلى التعرق الغزير وارتفاع ضغط الدم.
8. هالوثان
هالوثان هو أحد أدوية التخدير العام لأنه يعمل بشكل مباشر على تخدير الجهاز العصبي المركزي مما يتسبب في فقدان المريض للوعي تماما حتى يتمكن الطبيب من إجراء الجراحة ، ويمكن استخدامه مع أدوية أخرى لعمل التخدير أعمق.
يحظر استخدام هذا النوع من التخدير في حالات الولادة لأنه بلا شك سوف يسبب نزيفاً حاداً بعد الولادة كما أنه ينتج عنه بعض الآثار الجانبية مثل: انخفاض ضغط الدم ، والشعور بالمرض والقيء بعد الاستيقاظ من التخدير.
9. إيزوفلورين
غالبًا ما يرتبط اسم تخدير الأيزوفلورين بالعمليات الصعبة أو الإجراءات الطبية الصعبة والمؤلمة ويتم إعطاؤه للمريض عن طريق الاستنشاق ويخدر الجهاز العصبي المركزي بسرعة ، مما يسهل الجراحة السريعة.
10. ريكوريوم أو فيكوريوم
هذا المخدر له نفس تأثير وخصائص أتراكوريوم ولكنه ينتج عنه بعض الآثار الجانبية ، مثل: اضطراب في سرعة ضغط الدم بين المرتفع والمنخفض ، بالإضافة إلى الغثيان والقيء والشعور بالدوار.
ما هو التخدير؟
لا يكفي ذكر اسم التخدير المستخدم في العمليات الجراحية دون توضيح معنى التخدير أولاً. يمكن تعريف التخدير بأنه عملية تمنع الإحساس أو الإحساس لدى الشخص عند خضوعه لعملية جراحية ، مما يسهل على المريض العديد من الأمور المعقدة والآلام والصعوبات الناتجة عن العملية.
كيف يعمل التخدير بشكل عام؟
لم يحدد الأطباء بعد سببًا محددًا يؤدي إلى التخدير الذي يحدث في الجسم نتيجة حقن المريض بعوامل مخدرة للشعور والوعي أثناء إجراء الجراحة ، لكن الأطباء شكلوا آراءًا أو وجهات نظر معينة حول هذا الموضوع. فيما يتعلق بما يلي:
- تؤثر المخدرات على نشاط الغشاء البروتيني الكامن وراء الخلايا العصبية حتى تتعطل عملية الإدراك.
- تحتوي المخدرات على مركبات من المواد الكيميائية التي تعمل بطرق مختلفة على المركبات الكيميائية للدماغ ، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس بالألم.
- تتسبب المخدرات في فقدان المريض للوعي والذاكرة بشكل مؤقت من خلال تأثيرها المباشر على أجزاء رئيسية من الدماغ مثل: القشرة الدماغية التي تحيط بالطبقة الخارجية للدماغ ، كما تصيب بعض أجزاء الدماغ. للجهاز العصبي المركزي وجميع هذه الأجزاء ارتباط قوي بكل الإدراك والذاكرة.
- تؤثر المواد المخدرة بشكل مباشر على جزء من المهاد ، وهو الجزء المسؤول عن نقل المعلومات من الحواس الخارجية إلى القشرة الدماغية ، مما يجعله متحكمًا قويًا في عمليات الإدراك والوعي والنوم واليقظة.
- تعمل المادة المخدرة على جهاز تحفيز الشبكية وهو أقوى منظم في تنظيم عملية النوم.
ما هي أنواع التخدير؟
أدى الاختلاف في اسم التخدير إلى أنواع مختلفة من التخدير نفسه ، والتي يخضع لها المريض قبل الجراحة ، ومن أهم أنواع أو طرق التخدير:
1- التخدير الموضعي
يهدف هذا النوع إلى جعل الشخص مخدرًا مؤقتًا في منطقة الجرح لأنهم يفقدون الإحساس في جزء معين ولا يفقد الشخص وعيه أو إدراكه لما يدور حوله ويستمر تأثير هذا التخدير لمدة فترة قصيرة ثم يبدأ في التلاشي ، ويكون هذا عادة على شكل حقن موضعي أو مرهم أو بخاخ ، وغالبًا ما يستخدم هذا النوع من قبل أطباء الجلدية وأطباء الأسنان.
2- التخدير العام
هذا النوع من التخدير هو الأقوى لأنه يعتمد بشكل أساسي على مادة الزيلوكين التي تسبب فقدان الوعي والشعور لدى المريض بشكل كامل ، ويتم إعطاؤها للمريض عن طريق الحقن في الوريد أو الاستنشاق بالأنف ، ولكن أقوىها هي الحقن في الوريد. الأسرع ويختفي أثره من الجسم في وقت قصير.
3- التخدير الموضعي
يسمى هذا النوع من التخدير بهذا الاسم لأنه يتم حقنه في موضع قريب من الخلايا العصبية مما يؤدي إلى التخدير في منطقة واسعة من جسم المريض ، وهو نفس ما يستخدم في الولادة القيصرية ، حتى لا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية.
الآثار السلبية للتخدير
في سياق حديثنا عن اسم التخدير لابد أن نوضح أن هناك آثار جانبية يمكن أن تحدث للمريض بعد الاستيقاظ من عملية التخدير ، ومن أشهر هذه الأعراض:
- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
- إلتهاب الحلق.
- حساسية في الجلد حول حقنة التخدير.
- الشعور بالإرهاق والضعف العام في جميع أنحاء الجسم.
- ظهور بعض الآلام في العضلات.
- الشعور بهبوط في درجة حرارة الجسم مصحوب بقشعريرة.
- جفاف في الفم مع سعال عنيف.
بعد معرفة أنواع التخدير المختلفة وأسمائها ، يجب أولاً أن نسأل الطبيب الخبير عن اسم التخدير الذي يريد استخدامه أثناء العملية لتلافي الضرر.