الإجهاض المتكرر هو عدم اكتمال نمو الجنين عدة مرات متتالية قبل إتمام الشهر الخامس وهذه الحالة تصيب 20٪ من النساء وغالباً ما يحدث الإجهاض قبل إتمام الأسبوع الثالث عشر ونجد أن معظم الأمهات تعيش في خوف من حدوث الإجهاض أثناء الحمل ، وخاصة من سبق لهن إجهاضهن من قبل ، على الرغم من صعوبة الوضع النفسي والجسدي ، فإن هذا لا يعني نهاية العالم ، ولا أن المرأة التي تخضع لإجهاض متكرر لن تلد فيما بعد. بل بالأحرى تقصي الأسباب ومعالجتها بشكل سريع ومناسب سينهي الأزمة ، وفي سياق المقال التالي سنقوم بتحليل أسباب الإجهاض المتكرر بالتفصيل.
أسباب الإجهاض المتكرر بالتفصيل
يكمن السبب الرئيسي للإجهاض المتكرر بالإضافة إلى عدد من الأسباب الأخرى في البويضة ، أو في حدوث هذا العيب في الحيوانات المنوية مما يؤدي إلى عدم اكتمال نمو الجنين. :
سن الأب والأم
كلما كبر الأب أو الأب ، زاد خطر الإجهاض المتكرر ؛ قد تصاب الأم باضطراب في وظائف الرحم والمبايض أو خلل في الكروموسومات في الأجنة ، فبالنسبة للأب ، كلما تقدم في السن ، خاصة بعد الأربعين ، كلما زادت احتمالية الإجهاض.
تشوهات الرحم
يمكن أن تكون تشوهات الرحم خلقية ، مثل هبوط الرحم أو الرحم المزدوج ، أو يمكن اكتسابها ، مثل الأورام الليفية. وفي كلتا الحالتين ، تلعب تشوهات الرحم دورًا رئيسيًا في عدم اكتمال نمو الجنين. تشوهات الرحم عن طريق تنظير الرحم أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
مرض مناعي
تلعب اضطرابات الجهاز المناعي دورًا رئيسيًا في حالات الإجهاض المتكررة ، مثل الذئبة الحمامية ومتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ، وهذه الحالة تخلق أجسامًا مضادة في جسم المرأة تهاجم الجنين وتتسبب في نموه بشكل غير كامل.
جلطة دموية أو خثرة
حوالي 15٪ من النساء اللواتي يعانين من الإجهاض المتكرر بسبب تجلط الدم. حيث تحدث جلطة في الأوعية الدموية للمشيمة.
اضطراب الغدة الدرقية
تؤثر الغدة الدرقية بشكل كبير على حدوث الحمل ، ويؤدي نقصها والتهابها إلى الإجهاض المتكرر ، فضلاً عن الالتهابات التي تسبب فقدان الجنين ، مثل الحصبة الألمانية والهربس والتوكسوبلازما.
الحيوانات المنوية والمبايض
تعد متلازمة تكيس المبايض أحد أسباب الإجهاض المتكرر ، كما يؤدي عدم توازن الحمض النووي للحيوانات المنوية إلى الإجهاض.
بعض الأمراض
تؤدي الإصابة بأمراض معينة إلى إنتاج الأجسام المضادة التي تضر بالجنين ، سواء من خلال العيوب الخلقية أو الإجهاض المتكرر ، وتشمل هذه الأمراض مرض السكري ، ومرض الشريان التاجي ، والتهاب بطانة الرحم المزمن ، وارتفاع مستويات هرمون الحليب في الدم.
أعراض الإجهاض المتكرر
تشمل أعراض الإجهاض المتكرر ما يلي:
- النزيف الذي يكون أثقل من نزيف الحيض وخفيف في بعض الأحيان.
- تشنجات الرحم
- ألم شديد في أسفل البطن.
- ألم في الظهر.
- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالتعب والضعف بشكل عام.
تشخيص الإجهاض المتكرر
يقوم الطبيب بتشخيص الحالة ؛ لمعرفة الأسباب وعلاجها والوقاية من الإجهاض المتكرر ، والبحث عن حالات الإجهاض المتكرر في الأسرة ، بالإضافة إلى إجراء بعض الفحوصات ومن أهمها:
- اختبار الكروموسومات للزوجين ؛ للتأكد من عدم وجود خلل جيني تسبب في الإجهاض.
- تنظير الرحم أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرحم. للكشف عن العيوب الخلقية في الرحم ، وجود التهابات في بطانة الرحم أو الأورام الليفية التي أدت إلى نمو غير مكتمل للجنين.
- في الأسبوع العاشر من الحمل ، قومي بإجراء اختبار للأجسام المضادة للكارديوليبين ، حيث يكتشف هذا الاختبار الأجسام المضادة للفوسفوليبيد.
- الكشف عن وظيفة الغدة الدرقية.
- الكشف عن مستوى هرمون البرولاكتين “هرمون الحليب” في الدم.
- الكشف عن أمراض المناعة عند الأم.
علاج الإجهاض المتكرر
يختلف علاج الإجهاض حسب السبب الرئيسي للإجهاض ، وفي حالات عيوب الرحم ، يتم إجراء العمليات المناسبة لنوع وشدة الخلل ، وإذا اكتشف الطبيب متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ، فسيصف العلاج المناسب. شدة المرض باستثناء علاج التهابات المهبل ، واستخدام الأدوية التي تضبط مستوى هرمون الحليب في الدم والأدوية التي تقلل من تخثر الدم إن وجدت.
أسباب الإجهاض في الأشهر الأولى
يحدث الإجهاض في الأشهر الأولى لأسباب عديدة منها:
- خلل أثناء عملية الإخصاب ينتج عنه مشاكل في الكروموسومات تؤدي إلى خلل جيني يؤدي إلى نمو غير مكتمل للجنين.
- الأمراض المزمنة مثل السكري أو قصور الغدة الدرقية وكذلك الشيخوخة.
- عدم توازن الهرمونات في جسم المرأة. عندما يكون مستوى البروجسترون أقل من المعدل الطبيعي ، فإنه يؤدي إلى عدم استقرار البويضة الملقحة داخل الرحم.
- وجود أورام ليفية داخل الرحم مما يؤدي إلى نقص الغذاء للجنين مما يؤدي إلى عدم اكتمال نموه.
- يؤدي التعرض لدرجة حرارة الجسم المرتفعة إلى فقدان الجنين ، خاصة في الشهر الأول.
- الإفراط في تناول بعض الأطعمة مثل الأناناس الذي يحتوي على إنزيم يلين المهبل مما يسهل فقدان الجنين وكذلك البيض النيئ الذي يسبب التسمم والكبد رغم أنه علاج مثالي لحالات فقر الدم. يسبب زيادة تقلصات الرحم وبالتالي التعرض لبرو لخطر الإجهاض المتكرر والقرفة هي عشب يزيد تقلصات الرحم ؛ لذلك ، يوصى به دائمًا أثناء الولادة.
منع الإجهاض المتكرر
هناك بعض الطرق البسيطة لمنع تكرار الإجهاض لدى بعض النساء ، بما في ذلك:
- الاهتمام بصحة المرأة الحامل نفسياً وجسدياً منذ بداية الحمل.
- العلاج المناسب للحالة الطبية والكشف المبكر عن أسبابها يحمي المرأة الحامل من مخاطر الإجهاض.
- تجنب التعرض للملوثات البيئية مثل الأبخرة.
- تجنب مصادر التوتر والقلق.
- اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على جميع العناصر الغذائية ولا تركز على أطعمة معينة مع الحد من الأطعمة التي تسبب الإجهاض.
- تناولي حمض الفوليك يوميًا ، سواء كنت تركز على الأطعمة الغنية به أو تشتري أقراص حمض الفوليك من الصيدلية.
- مسافة كاملة من الكحول والتدخين والمدخنين ومصادر الإشعاع.
- قلل الكافيين قدر الإمكان.
تنظيف الرحم بعد الإجهاض
بعد إجهاض الأم للجنين ، يقوم الطبيب المعالج بتنظيف وكحت الرحم باستخدام أدوات دقيقة لتوسيع عنق الرحم وإزالة الأنسجة الموجودة داخل الرحم. هذا لوقف النزيف والوقاية من العدوى وتكون العملية آمنة ويجب أن يقوم بها أخصائي ؛ لأن مضاعفات خطيرة يمكن أن تحدث بعد تنفيذه. مثل ثقب في عنق الرحم أو تمزق الرحم والتعرض للنزيف.
متى يحدث الحمل بعد الإجهاض؟
في الماضي ، طلب الأطباء من النساء اللاتي أجهضن عدم الحمل لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، ولكن مع الإجراء ، زادت فرص الحمل بعد الإجهاض بشكل كبير في غياب العوامل الوراثية التي تمنع ذلك. يحدث بسبب عودة الحيض في غضون ستة أسابيع على الأكثر بعد الإجهاض ، على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية توصي بالانتظار ستة أشهر على الأقل قبل التفكير في الحمل بعد الإجهاض ، فقد أظهرت الدراسات أن النساء اللائي حملن فور الإجهاض كانت لديهن فرصة أفضل للحمل. من أولئك الذين انتظروا بعد الإجهاض للتعافي.
يتبع
تعريف الحمل وكيف يحدث
لصقات منع الحمل