أمراض القلب والأوعية الدموية أمراض خطيرة هي السبب الرئيسي لمعظم الوفيات في جميع أنحاء العالم.
لذلك من المهم جدا مراقبة القلب والتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح وبدون مشاكل. لأن أي عيب مهما كان بسيطا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو الوفاة.
تتمثل إحدى طرق مراقبة نشاط القلب في اختبار الإجهاد. يمكن أن يكشف هذا الاختبار الكثير عن صحة القلب وما إذا كان هناك عيب فعلي ، وأحيانًا عيب محتمل.
ما هو اختبار التحمل؟
هو اختبار يهدف إلى تقييم وظيفة القلب ومدى استجابته لاحتياجات الجسم. ربما يكون أهم اختبار عندما يتعلق الأمر بمراقبة وظائف القلب. سيكشف الأطباء عما إذا كان هو انسداد في الشرايين أو الأوعية ، أو خلل في القلب نفسه ، سواء كان احتشاء عضلة القلب الحاد أو القديم.
خلال هذا الفحص ، يتم اختبار استجابة القلب للإجهاد عن طريق مقارنة تدفق الدم في الشرايين التاجية للمريض خلال فترات الراحة وأثناء بذل أقصى مجهود بدني. تعطي هذه المقارنة للطبيب صورة دقيقة لأي تدفق دم غير طبيعي إلى القلب.
كيف يتم اختبار التحمل؟
توجد طرق مختلفة لإجراء اختبار التمرين ، ولكن الطريقة الأكثر شيوعًا هي أن تطلب من المريض المشي على جهاز المشي ثم الركض لاحقًا ، ثم زيادة النسبة المئوية للارتفاع ؛ هذا لإخضاعه لمجهود مماثل لأنه يواجه من تسلق السلالم والمشي والجري وما إلى ذلك ، ويمكن أيضًا استخدام دراجة ثابتة.
خلال هذا النشاط البدني ، بالإضافة إلى مراقبة الصحة العامة للمريض ، يتم مراقبة وتسجيل معدل ضربات القلب ومعدل التنفس وضغط الدم.
ماذا يكشف هذا؟ هذه امتحان؟
يشمل اختبار الإجهاد فحص الأعراض المتعلقة بالقلب مثل ألم الصدر وضيق التنفس والتحكم في معدل ضربات القلب ، وبالتالي يساعد في تشخيص العديد من الحالات المتعلقة بالقلب مثل أمراض القلب التاجية واحتشاء عضلة القلب. أي نوبة قلبية. يمكن أن يكشف أيضًا ما إذا كان الجسم يستجيب لعلاج أمراض القلب التي يتناولها المريض. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكشف اختبار الإجهاد عن احتمالية الإصابة بأمراض القلب ، لذلك عندما يحصل الطبيب على نتائج غير طبيعية ، فإنه يطلب المزيد من الاختبارات.
قد يطلب بعض الأطباء من المرضى الخضوع لاختبار ضغط إذا كان الشخص قد بدأ نظام تمرين جديد ، وبناءً عليه يتم اختبار قدرة القلب على تحمل هذا النظام ، وبالتالي إما السماح للمريض بتبنيه أو مطالبتهم باستبداله بآخر. .
كيف تستعد لهذا الفحص؟
يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء باستثناء الماء لمدة 4 ساعات قبل الاختبار ، وينصح بعدم تناول أو شرب أي طعام أو شراب يحتوي على الكافيين لمدة 12 ساعة على الأقل قبل الاختبار. قد يطلب الطبيب من المريض عدم تناول بعض الأدوية ، خاصة إذا كان المريض يخضع لعلاج من حالة قلبية معينة.
ماذا تتوقع؟
أثناء الفحص ، يقوم الفني بتركيب أقطاب كهربائية في مناطق معينة من صدر المريض باستخدام 6 لاصقات خاصة ، ويتم وضع مادة هلامية موصلة ، والتي توضع عادة تحت الترقوة وتحت الضلوع.
هذه الأسلاك الكهربائية موصولة بجهاز تخطيط كهربية القلب مزود بجهاز رصد يسجل النشاط الكهربائي للقلب أثناء الاستلقاء ، وبعد ذلك أثناء الوقوف ، ثم أثناء التنفس العميق ، وأثناء مرحلة المشي والجري. بعد الانتهاء ، تتم مقارنة نتائج كل مرحلة.
اختبار الإجهاد باستخدام الدوبوتامين أو الأدينوزين
بالإضافة إلى اختبار الإجهاد التقليدي ، يتم استخدام طريقة أخرى في بعض الأحيان ، باستخدام الدوبوتامين أو الأدينوزين. هذا النهج مخصص للأشخاص الذين لا يستطيعون القيام بالنشاط البدني المطلوب منهم. ثم يتم إعطاء الدوبوتامين أو الأدينوزين للمريض ويحفز الجسم كيميائيًا ، ويحاكي عملية الإجهاد البدني الذي يتعرض له الشخص أثناء المجهود البدني.
اختبار الإجهاد النووي
لقد تم قبول الطب النووي على نطاق واسع في مجال تشخيص أمراض القلب لسنوات عديدة. في اختبار الإجهاد النووي ، يتم استخدام كميات صغيرة جدًا من المواد المشعة قبل الاختبار وأثناءه. ثم يتم استخدام ماسح ضوئي بكاميرا يقوم بمسح الدورة الدموية قبل وأثناء عملية الإجهاد ، ومن خلال الصور يتم تحديد المناطق التي لا تدخل الدم بالكمية اللازمة بدقة شديدة.
ما هو هامش الخطأ؟
كما هو الحال مع أي فحص طبي ، هناك دائمًا مجال للخطأ ؛ قد يحدث خطأ أثناء الفحص يؤدي إلى نتائج خاطئة أو قد تكون النتائج غير دقيقة. بشكل عام ، يمكن أن يكشف اختبار الإجهاد عن انسداد الشرايين إذا كان الانسداد كبيرًا ، لكنه لا يمكنه اكتشاف الانسدادات الأصغر. عدم الدقة هذا لا ينتقص من أهميتها ؛ لا يوجد فحص طبي دقيق بنسبة 100٪ ، ولكن أهمية اختبار الإجهاد هو أنه يحدد الخطوات التالية لكل من الطبيب والمريض.