مضادات الاكتئاب هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب وتستخدم أيضًا لعلاج بعض الحالات الطبية الأخرى. يمكن أن تؤثر المواد الكيميائية الموجودة فيها على الأشخاص بعدة طرق ، وهذا هو سبب وجود أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب. ربما تكون قد جربت أكثر من دواء واحد فقط يعمل على حالتك ، لذا تعرف على الأنواع المختلفة من هذه الأدوية وتحدث إلى طبيبك لاختيار النوع الأفضل لحالتك.
تنقسم مضادات الاكتئاب إلى عدة أقسام وتعتمد على أنواع المواد الكيميائية التي تؤثر على الدماغ. الناقلات العصبية هي مواد كيميائية في الدماغ تنقل المعلومات عبر الدماغ إلى جسم الإنسان. هناك العديد من الأدوية والمكملات الغذائية التي تعالج أعراض الاكتئاب ، والتي تشمل 5-HTP و SAMe ، وهي من بين هذه الأنواع ، لكنها قد لا تكون مثبتة طبياً أو معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، لذا استشر طبيبك قبل تناول أي من هذه الأنواع.
قد يصف طبيبك أحد الأدوية التالية لعلاج أعراض الاكتئاب. هناك أنواع مختلفة من الأدوية التي تنظم مستويات النواقل العصبية المختلفة في الدماغ:
1- مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs): يؤثر هذا النوع على مادة كيميائية داخل الدماغ تعرف باسم السيروتونين وتعتبر النوع الأول من مضادات الاكتئاب التي يمكن أن يصفها الطبيب لأنها تتميز بآثارها الجانبية البسيطة التي يعاني منها المريض.
أنواع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية : سيتالوبرام ، إسيتالوبرام ، فلوكستين ، فلوفوكسامين ، باروكستين وسيرترالين.
الآثار الجانبية الشائعة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية: جفاف الفم والغثيان والصداع والعصبية والأرق واضطرابات النوم والمشاكل الجنسية.
2- مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs): تؤثر هذه المجموعة على نوعين من المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ ، وهما السيروتونين والنورادرينالين ، ويمكن لطبيبك أن يصف هذه الأنواع لأنها لا تتعارض مع بقية الأدوية التي تتناولها.
أنواع SNRIs: دولوكستين وفينلافاكسين وديسفينلافاكسين.
الآثار الجانبية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SNRIs): تسبب هذه الأنواع مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك الغثيان (خاصة في الأسبوعين الأولين من الاستخدام) ، وفقدان الشهية ، والقلق والعصبية ، والصداع ، ومشاكل النوم ، وفقدان الطاقة وجفاف الفم ، والإمساك ، وفقدان الوزن ، والمشاكل الجنسية ، وزيادة معدل ضربات القلب وارتفاع الكوليسترول.
3. مضادات الاكتئاب غير النمطية سمي بهذا الاسم بسبب صعوبة الانتماء لمجموعة معينة من مضادات الاكتئاب.
مضادات الاكتئاب غير النمطية : بوبروبيون وترازودون وميرتازابين.
الآثار الجانبية لهذه المجموعة: تختلف الآثار الجانبية لكل نوع ، ولكن الأعراض الأكثر شيوعًا هي الغثيان والتعب والعصبية والإسهال والصداع.
ترازودون: يمكن تناول هذا النوع مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية للمساعدة في علاج الأرق والاكتئاب معًا.
بوبروبيون: يوصى بهذا النوع للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية معينة ، ويستخدم بشكل شائع في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه “ADHD” وفي بعض الحالات الأخرى مثل تدخين النيكوتين أو تعاطي الكوكايين ، ويجب عدم استخدام هذا النوع إذا كنت تعاني من النوبات أو الشره المرضي من بين الآثار الجانبية التي تشمل الأرق وفقدان الشهية ومشاكل النوم كما أنها تسبب بعض المشاكل الجنسية.
4- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تعمل هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب على ثلاثة أنواع من المواد الكيميائية في الدماغ وهي السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين وتعتبر من أقدم العلاجات وهذه الأنواع فعالة للغاية ولكنها غير مستخدمة على نطاق واسع بسبب الكمية الكبيرة. الآثار الجانبية الناتجة: المرضى الذين يعانون من الجلوكوما والرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا.
أنواع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: أمبيتريبتيلين ، كلوميبرامين ، ديسيبرامين ، دوكسيبين ، إيميبرامين ، نورتريبتيلين ، بروتريبتيلين ، وتريمبرامين.
التأثيرات الضائرة لاستخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: جفاف الفم وعدم وضوح الرؤية والإمساك والارتباك والإرهاق وتفاقم حالة الجلوكوما ، ويؤثر هذا النوع من مضادات الاكتئاب أيضًا على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
5- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs): يؤثر هذا النوع من مضادات الاكتئاب على إنزيم في الدماغ يسمى مونامين ، ويستخدم إذا لم يرى الطبيب نتائج من أنواع أخرى.
أنواع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: إيزوكاربوكسازيد ، فينيلزين ، سيليجيلين وترانيلسيبرمين.
الآثار الجانبية لـ MAOIs: تشمل هذه الأعراض الشعور بالضعف والدوار والصداع والرعشة ، كما أن لها تأثيرًا ضارًا عند مزجها ببعض الأدوية أو الأطعمة ، مثل أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب وأدوية البرد والإنفلونزا ، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم “السيروتونين”. المتلازمة “وأهم أعراضها الهلوسة والتغيرات في ارتفاع ضغط الدم والأرق والحمى ، لذلك يجب تناول هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب.