ألم الثدي الدوري (ألم الثدي الدوري) هو ألم في الجزء الخارجي العلوي من الثدي قد ينتشر إلى الإبط.
يرتبط ألم الثدي الدوري بالدورة الشهرية ، لذلك فهو يؤثر فقط على النساء قبل انقطاع الطمث (اللاتي لديهن دورات شهرية). تبدأ الدورة الشهرية في اليوم الأول من الدورة الشهرية للمرأة وتنتهي في اليوم السابق لدورتها التالية.
يبدأ ألم الثدي الدوري عادةً قبل يوم إلى ثلاثة أيام من بدء الدورة ويتحسن مع نهاية الدورة.
انتشار آلام الثدي الدورية
يصيب ألم الثدي الدوري العديد من النساء. في بريطانيا ، تشير التقديرات إلى أن حوالي ثلثي النساء تعاني من آلام متوسطة إلى شديدة.
في حين أن حوالي ثلث النساء اللواتي يعانين من آلام الثدي الدورية يلاحظن أن الحالة تتحسن دون علاج بعد حوالي ثلاث دورات شهرية ، فإن الكثير منهن يعود إلى الألم في دورات لاحقة.
ألم الثدي ليس من أعراض سرطان الثدي ، وألم الثدي الدوري لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك ، يمكن زيادة الطبيب إذا كانت المرأة قلقة من هذا الألم ، لأن الطبيب يمكن أن يطمئنها والعديد من النساء يتعايشن مع ألم الثدي بعد التأكد من أنه ليس بسبب الورم.
أعراض آلام الثدي الدورية
عادة ما يصيب ألم الثدي الدوري كلا الثديين. تشمل أعراضه:
- ألم في الجزء الخارجي العلوي من الثدي.
- يمكن أن ينتشر الألم إلى الإبطين وأحيانًا الذراعين.
- رقة أو إيلام في الثدي مع بعض التورم والتكتل ولكن بدون تكتل صلب.
قد يشعر المريض بثقل أو ألم وربما وخز أو حرقان. يحدث هذا الألم عادة قبل يوم إلى ثلاثة أيام من بدء الدورة الشهرية ويتحسن في نهايتها.
متى يقوم المريض بزيارة الطبيب؟
تزور المريضة الطبيب عندما تلاحظ تغيرات في ثديها مثل:
- كتلة أو منطقة من الأنسجة السميكة في أحد الثديين.
- إفرازات أو سوائل من إحدى الحلمتين (خاصة عندما تكون مصحوبة بخيوط دموية).
- نتوء أو تورم في أحد الإبطين.
- تغير في حجم أو شكل أحد الثديين أو كليهما.
- ظهور انخفاض في جلد الثدي.
- ظهور طفح جلدي على الحلمة أو حولها.
- تغير في مظهر الحلمة ، مثل المسافة البادئة.
- ألم في أحد الثديين أو الإبط لا علاقة له بالدورة الشهرية.
- يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا كان ألم الثدي الدوري مرتبطًا أيضًا بما يلي:
- أي علامات تدل على وجود عدوى في الثدي ، مثل التورم أو الاحمرار أو السخونة الموضعية أو الحمى.
- أي أعراض للحمل مثل غياب الدورة الشهرية.
إذا كانت المريضة تعاني من آلام في الثدي إلى جانب أعراض أخرى أو استمر الألم طوال الدورة الشهرية (وليس في فترة الحيض) ، فقد لا يكون ألمًا دوريًا في الثدي. في هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب مزيدًا من الفحص للسبب.
أسباب آلام الثدي الدورية
السبب الدقيق لألم الثدي الدوري غير معروف حاليًا ، لكنه مرتبط بالدورة الشهرية التي تبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية للمرأة وتنتهي في اليوم السابق لدورتها التالية.
الهرمونات
يتم التحكم في الدورة الشهرية عن طريق الهرمونات التي يفرزها الجسم ، مثل الإستروجين. الهرمونات هي مواد كيميائية قوية لها مجموعة واسعة من الآثار في الجسم. قد يترافق ألم الثدي الدوري مع تغيرات في مستويات هذه الهرمونات.
ومع ذلك ، لا يرتبط ألم الثدي الدوري بأي حالات تتعلق بالثدي نفسه.
الأسباب المحتملة الأخرى
يمكن أن يحدث ألم الثدي الدوري أيضًا بسبب بعض أنواع الأدوية. لكن في مثل هذه الحالة ، لا توجد علاقة بين الألم والدورة الشهرية ، بل يمكن أن تكون ثابتة. تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ألم الثدي ما يلي:
- الأدوية التي تحتوي على هرمونات ، مثل حبوب منع الحمل وأدوية العلاج بالهرمونات البديلة (HRT).
- بعض مضادات الاكتئاب.
- بعض مضادات الذهان ، والتي تُستخدم لعلاج بعض الأمراض العقلية مثل الفصام.
- بعض مزيلات القلق.
- بعض الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
- بعض المضادات الحيوية
يُعتقد أيضًا أن التدخين والكافيين (الموجودان في الشاي والقهوة والكولا) من أسباب آلام الثدي. يمكن أن تترافق العلاجات العشبية مع هذا الألم.
تشخيص آلام الثدي الدورية
قد يسأل الطبيب مريضة تعاني من آلام الثدي الدورية الأسئلة التالية لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم:
- هل يوجد ألم في كلا الثديين؟
- أين تشعر المريضة بألم في منطقة الثدي؟
- هل يتناول المريض أي أدوية مثل حبوب منع الحمل؟
- هل المريضة حامل؟
- هل يعاني المريض من أعراض أخرى مثل تورم أو إفرازات من الحلمة؟
- هل المريض يدخن؟
- هل يتناول المريض الكافيين يوميا؟
قد يقرر الطبيب فحص الثدي في حالة الاشتباه في وجود كتل.
علاج آلام الثدي الدورية
يتحسن ألم الثدي الدوري في بعض الحالات دون علاج. تشعر العديد من النساء أيضًا بالراحة بعد طمأنته من قبل الطبيب بأن آلام الثدي لديهن لا تنتج عن حالة طبية خطيرة.
المساعدة الذاتية
إذا احتاج ألم الثدي إلى علاج ، فهناك عدة إجراءات يمكن للمريضة أن تجربها بمفردها:
- ارتدي حمالة صدر مناسبة خلال النهار.
- ارتداء حمالة صدر داعمة وناعمة أثناء النوم.
- تناول المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين أثناء الألم. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من الربو أو مشاكل في الكلى أو الكبد ، يجب استشارة الطبيب. في هذه الحالات قد يوصي الطبيب باستعمال مستحضرات مسكنة للجلد مثل ديكلوفيناك أو ايبوبروفين.
تدابير أخرى
يقترح بعض الخبراء إجراءات أخرى لتخفيف آلام الثدي ، على الرغم من عدم إثباتها علميًا:
- التقليل من تناول الكافيين في الشاي والقهوة والكولا.
- التقليل من تناول الدهون المشبعة الموجودة في الزبدة ورقائق البطاطس والأطعمة المقلية.
- توقف عن التدخين.
العلاج البديل
- استفد من العلاج الانعكاسي الذي يقوم بتدليك مناطق معينة من الجسم ، مثل باطن القدمين.
- الوخز بالإبر ، حيث يتم وضع الإبر على مناطق معينة من الجسم.
خذ زيت البقدونس في المساء
قد يوصي بعض الأطباء بتناول زيت زهرة الربيع المسائية. يأتي في شكل كبسولات ومتوفر في بعض الصيدليات ومحلات الأغذية الصحية. سيحدد الطبيب المستحضر المناسب وطريقة استخدامه. يضمن لك تناوله في المساء تجنب الآثار الجانبية. لقد أثبتت التجارب العلمية أن له تأثيرًا قويًا ، على الرغم من أنه قد يكون له تأثير نفسي.
الأدوية
إذا كان الألم شديدًا لدرجة أنه يؤثر على حياة المريض ، فقد يحتاج الطبيب إلى وصف أحد الأدوية التالية:
- دانازول.
- بروموكريبتين.
- عقار تاموكسيفين.
- جوسريلين.
- توريميفيني.
تؤثر كل هذه الأدوية على مستويات الهرمونات في الجسم ويمكن أن تساعد في تقليل آلام الثدي الدورية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية المزعجة ، مثل زيادة نمو الشعر في الأماكن غير المرغوب فيها وزيادة بحة الصوت. لا تحتاج العديد من النساء إلى تناول هذه الأدوية ويمكن لهذه الآثار الجانبية أن تمنعها.
تم ترخيص دانازول لعلاج الألم الشديد الناجم عن مرض الثدي الليفي الكيسي (تضخم ليفي). إنها حالة تسبب كتل حميدة (غير سرطانية) في الثدي. قد تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء بحة مستمرة في الصوت والشعرانية (ظهور شعر الجسم غير المرغوب فيه لدى النساء).
يُعطى البروموكريبتين في بعض الحالات التي تؤثر على الثديين ، مثل إفراز الحليب المفرط من الثدي (ثر اللبن).
يستخدم تاموكسيفين وجوزيريلين وتوريميفين في علاج سرطان الثدي ، ويمكن أيضًا استخدامها لعلاج آلام الثدي ، على الرغم من عدم ترخيصها.