أفضل وضعية للنوم أثناء الولادة المشيمية
أثناء الحمل ، يُنصح العديد من النساء بالنوم بجانبهن أثناء الراحة في الفراش ، وعادةً ما يكون ذلك في الجانب المريح ، لأن هذا سيزيد من رعايتهن الصحية ، حيث يجب إبقاء العديد من النساء في السرير أو على أريكة مريحة في معظم الأوقات. الكلبات تحتاج فقط إلى الحد من نشاطها واتباع الوضع المناسب للمرأة الحامل أثناء الحمل ، وهو ما يوصي به الأطباء:
- قال د. هيكل صبحي ، استشاري أمراض النساء والتوليد ، عندما يتعلق الأمر بمسألة النوع المناسب من المشيمة المنزاحة ، فهناك أوضاع للنوم.
- يجب على المرأة الحامل الابتعاد عنها أثناء الحمل ، وهذه الحالة هي النوم على الظهر ، وتحديداً في آخر فترة من الحمل ، أو إذا كنت تشكو من آلام الظهر ، أو البواسير ، أو ضيق التنفس ، أو البواسير ، أو انخفاض ضغط الدم.
- يقيد هذا الوضع تدفق الدم إلى القلب والجنين بسبب زيادة الوزن في منطقة الرحم عند النوم على الظهر.
- هذا يضغط على الأوعية الدموية الرئيسية ويقل الدم الذي يصل إلى القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والدورة الدموية ، وبالتالي انخفاض الدم الذي يصل إلى الجنين ، وتحديداً خلال الثلث الثالث من الحمل.
- قال أيضًا إنه في الأشهر الأولى من الحمل ، يمكنك النوم على ظهرك إذا كنت معتادًا على هذا الوضع ، ولكن مع تقدم الحمل ، من الأفضل الابتعاد عن هذا الوضع.
- لأن هذا يخلق ضغطًا في العمود الفقري وكذلك في الأوعية الدموية وعضلات الظهر ، مما قد يقلل من سرعة تدفق الدم في الجسم.
- يمكن أن يتسبب هذا الوضع أيضًا في آلام الظهر وتورم الساق ، وفي كثير من الحالات ، انخفاض في ضغط الدم.
- يمكنك أيضًا النوم على معدتك فقط في أول 60 يومًا من الحمل ، ولكن في وقت لاحق يمكن أن تضر هذه الوضعية بالجنين وتزداد المعدة بمرور الوقت ، مما يجعل من الصعب عليك النوم في هذا الوضع.
- من الأفضل أن تنام على جانبك الأيسر ، وهو ما ينصح به الأطباء. عندما يتعلق الأمر بنوم المرأة الحامل على جانبها الأيمن ، فإن ذلك يسبب ضغطا هائلا على منطقة الكبد وينصح الأطباء بتجنبه أثناء الحمل.
- كما نصح استشاري أمراض النساء والتوليد النساء باستخدام الوسائد قبل الذهاب إلى الفراش مباشرة ووضعها بين أرجلهن وخلف ظهورهن وأمام بطونهن للحفاظ على التوازن ليلاً.
تعريف المشيمة المنخفضة أو الهابطة
بعد معرفة أفضل وضع للنوم من أجل نزول المشيمة ، يجب أن نعرف ما هي المشيمة. في الثلث الثاني من الحمل ، عادة في فحص تشريح الجثة حتى الأسبوع العشرين ، قد يخبرك الطبيب بأنك يعانون من المشيمة الملتصقة ، حيث تم العثور على انخفاض المشيمة عندما تكون حدود المشيمة من 2 إلى 3.5 سم من عنق الرحم في تسعة من كل عشر حالات.
- إن انخفاض المشيمة سوف يعدل من تلقاء نفسه ولا يسبب انزياح المشيمة عند ولادة المرأة. مع نمو الرحم في الثلث الثالث من الحمل ، “تهاجر” المشيمة نفسها ، وتتحرك صعودًا بعيدًا عن عنق الرحم. رحم.
- إذا رأى الطبيب أن لديك مشيمة منخفضة في الثلث الأول أو الثاني من الحمل ، فسوف يوصي بإجراء متابعة بالموجات فوق الصوتية بين 28 و 38 أسبوعًا من الحمل للتحقق من مكان وجود المشيمة.
- يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل أكثر دقة لتقييم نزول المشيمة وفصل المشيمة عن هذه الموجات فوق الصوتية في البطن.
- غالبًا ما يتم حل مشكلة المشيمة الملتصقة ، التي يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل ، بحلول منتصف الثلث الثالث من الحمل.
- نادر (في حوالي 1.6٪ من الحالات) ، يمكن أن يكون قصير الأمد أو طويل الأمد ، والحالات التي يمكن أن تحاكي المشيمة المنزاحة عن طريق الفحص عبر البطن يتم تمثيلها في:
- تقلص عضلة الرحم الحاملة الممتدة إلى الجزء السفلي من رحم المرأة.
- إزاحة المشيمة الحدودية ، خاصةً إذا كانت المشيمة خلفية.
ما هي أعراض انزياح المشيمة؟
عادة ما يتم الكشف عن المشيمة المنزاحة لأن تشخيصها لا يعتمد على الأعراض وهي إحدى مراحل انزياح المشيمة ، ولكن على الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل وغالبًا ما تظهر الحالة في الثلث الثالث من الحمل وفي أوقات أخرى تظهر قبل الثلث الثالث من الحمل ويأتي أيضًا مع الأعراض التالية:
- يعتبر النزيف مشكلة في المشيمة كما هي حالة المشيمة المنزاحة حيث أنه سبب النزيف المهبلي في الحمل الأخير.
- حوالي 2 من كل 3 نساء مصابات بالمشيمة المنزاحة لديهن نزيف أحمر فاتح غير مؤلم ، و 1 فقط من كل 3 نساء مصابات بالمشيمة المنزاحة ليس لديهن نزيف.
- تشكو التشنجات وبعض النساء المصابات بهذه المشيمة من التشنج.
- وضع نهاية الحوض ، من الصحيح أن يكون الجنين في وضع المقعد الخلفي عندما تكون المشيمة منخفضة لأنه في الحمل النموذجي يكون هذا الوضع أكثر راحة للطفل ، في الثلث الثالث من الحمل يكون الرأس تحت الرحم لأنه يوجد مساحة أكبر.
- أيضًا ، إذا تم إزاحة المشيمة ، فإنها تشغل مساحة لرأس الطفل ، ويمكن أن يتسبب ذلك في بقائك (أو تحركك) لأنك دائمًا ما تجلس.
- يعني تشخيص المشيمة المنزاحة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أنك قد لا تتبعين خطة الولادة المثالية ، وقد تكون نوبة النزيف الناتجة عن النزيف مرعبة إذا كنتِ تعانين منها.
- المشيمة المنزاحة هي وحدها التي لا تشكل خطورة عليك أو على طفلك ، لكنها يمكن أن تسبب المخاض المبكر والنزيف الخطير.
تشخيص انزياح المشيمة
الآن ، يمكن للطبيب المعالج تشخيص انخفاض المشيمة باستخدام الموجات فوق الصوتية ، أي الموجات فوق الصوتية لأعلى البطن ، عادة في الثلث الثاني من الحمل ، ويمكن للطبيب أن يطلب فحص المهبل بالموجات فوق الصوتية للتأكد من تشخيص هذه المشيمة. ويطمئن على حالة الجنين ونموه ، طوال فترة الحمل وحتى بعد الولادة ، يُعرف تطور المشيمة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.
أسباب المشيمة المنزاحة
بعد معرفة وضع النوم المناسب للنزول المشيمي ، يجدر معرفة أنه لا يوجد سبب مباشر لتكوين المشيمة الهابطة ، ولكن هناك عدة عوامل مرتبطة بتكوينها ، وهي:
- الحمل بتوأم.
- الحمل في سن متقدمة (أي بعد 35 سنة).
- الولادة القيصرية المتكررة.
- أجريت عمليات جراحية سابقة في الرحم.
الأنشطة المسموح بها في حالة المشيمة المنزاحة
إذا نصحك طبيبك بالراحة معظم الوقت ، فعليك القيام بما يلي:
- مسافة قصيرة إلى الحمام.
- اجلس على كرسيك حتى تأتي الساعة.
- المشي لمسافات قصيرة في المنزل (ساعة واحدة كحد أقصى).
- الوقوف ، ولكن ليس كثيرًا ، لمدة ساعة على الأكثر.
- تسلق سلم محدود.
- كافئ نفسك بحمام قصير كل يوم ، ولكن مرة أو مرتين على الأكثر.
المشيمة المنزاحة محظورة
سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تزويدك بالكثير من المعلومات حول حالتك الصحية بالإضافة إلى مستوى نشاطك ، وهناك العديد من موانع الاستعمال التي يمكن للمرأة الحامل التي تعاني من المشيمة الملتصقة ألا تكون هذه المحظورات:
- النشاط الجنسي
- نشاط مستمر لأكثر من 60 دقيقة.
- رفع الأوزان الثقيلة
- عمل أي شيء داخل المهبل.
مضاعفات المشيمة المنزاحة
إن تشخيص المشيمة المنزاحة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يعني أنك قد لا تدرك الخطة المثالية للولادة ، ويمكن أن تكون نوبة النزيف الناتجة عن النزيف مخيفة إذا كنت تعاني منها ، ولا تشكل المشيمة المنزاحة بحد ذاتها خطورة عليك. أو لطفلك ، ولكنها قد تسبب نزيفًا حادًا وولادة مبكرة. سيقوم طبيبك بمراقبتك واتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة لتجنب المضاعفات ، حيث أن هذه المضاعفات هي:
- الولادة المبكرة ، أي الولادة المبكرة ، لأن هذه المشيمة المنزاحة تزيد من خطر الولادة المبكرة ، وترتبط الولادة المبكرة بانخفاض الوزن عند الولادة وانخفاض درجات APGAR عند الولادة.
- المشيمة الملتصقة ، لأن المشيمة المنزاحة تشكل خطرًا على المرأة الحامل لتطور المشيمة الملتصقة ، لأن المشيمة تلتصق كثيرًا بجدار الرحم وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف ، مما يهدد حياة كل من المرأة والطفل ، مما لهذا يقوم الطبيب بإجراء عملية قيصرية قبل الولادة.
- يحدث Vasa previa ، وهو نادر الحدوث ، في حوالي 1 من كل 2500 حالة حمل.
- استئصال الرحم والنزيف. إذا كنت تشكين من الإصابة بالمشيمة الملتصقة ، فقد يكون النزيف غزيرًا وفي بعض الأحيان لن تتمكن من السيطرة عليه إلا أثناء الولادة أو بعد ساعات من الولادة. نادراً ما يتطلب النزيف الحاد استئصال الرحم أو تمدد الأوعية الدموية ، واستئصال الرحم يعني إزالة الرحم.
- مخاطر الصقور ومضاعفاتها في حالات الحمل المستقبلية ، حيث تزداد نسبة حدوث المشيمة المنزاحة أثناء الحمل والولادة في المستقبل.
علاج انزياح المشيمة
لا يوجد علاج شافٍ لانزياح المشيمة ، ولكن بالإمكان حماية نفسك من المضاعفات بالراحة التامة ، ويعتمد علاج هذه المشيمة على عدة عوامل ، وهي:
- الحالة الصحية للحامل والجنين.
- الحمل يتقدم.
- نزيف أثناء الحمل.
- حجم الطفل ونموه.
بناءً على هذه العوامل ، سيصف الطبيب الأدوية التي تساعد على استقرار حالة المرأة الحامل حتى وقت ولادتها ، مثل الأدوية التي تمنع المخاض المبكر ، وكذلك حقن الكورتيزون التي ستشكل بسرعة رئتي الجنين إذا تولد المرأة قبل 36 أسبوعًا والراحة في الفراش هي العلاج الأمثل للمشيمة خاصة أثناء النزيف ، وينصحك الطبيب بعدم إجهاد نفسك والابتعاد عن العلاقات الحميمة حتى لا يكون النزيف غزيرًا.
أخيرًا سؤال الناس عن أفضل وضعية للنوم عند خروج المشيمة يشغل بال المرأة الحامل وبالتحديد مع مرور الوقت يبدأ الوزن في الزيادة وتجد صعوبة في إيجاد وضع مريح أثناء النهار بصفتك استشاري أمراض النساء والتوليد ، قال “صبحي هيكل” إنه كثيرًا ما ينصح بالنوم على الجانب الأيسر.