أعراض انسداد المستقيم

أعراض انسداد المستقيم

تختلف أعراض انسداد المستقيم باختلاف الفئة العمرية للمريض:

1- أعراض البالغين

تبدأ الأعراض بنوبات حادة من آلام البطن ، ثم يصبح الألم مستمراً ، بالإضافة إلى الأعراض التالية:

• تقلصات أو انتفاخ
• إسهال.
• عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز (الإمساك).
• فقدان الشهية.
• القيء والغثيان.

2- أعراض عند الرضع والأطفال

يعاني الأطفال والرضع من نفس أعراض البالغين بالإضافة إلى ما يلي:

• قد يسحب الطفل رجليه إلى المعدة ويبكي من الألم.
• حُمى
• دم في البراز (نزيف مستقيمي).
• القيء الأخضر أو ​​الأصفر المخضر.
• الكسل.
• انتفاخ وشد البطن.

ما هو المستقيم؟

• المستقيم هو جزء من الأمعاء الغليظة وهو جزء من الجهاز الهضمي.
• يتراوح متوسط ​​طول المستقيم عند الإنسان بين 10 و 15 سم.
• يمكن مقارنة قطره بقطر القولون السيني عند بدايته.
• ومع ذلك ، فإنها تتضخم بالقرب من فتحة الشرج ، حيث تشكل أمبولة المستقيم.

ما هي وظيفة المستقيم؟

• يلعب المستقيم دورًا حيويًا في إزالة الفضلات من الجسم.
• ينقل المستقيم الفضلات الصلبة من الطعام المهضوم إلى فتحة الشرج على شكل براز لطردها من الجسم.
• تتمثل الوظيفة الرئيسية لأمبولة المستقيم في العمل كمخزن مؤقت للبراز.
• يحفز تمدد جدران المستقيم مستقبلات التمدد داخل الجدران لتحفيز الرغبة في التبرز.
• إذا تأخرت عملية التغوط ، فقد يؤدي ذلك إلى الإمساك.
• عندما يكون موقع التخزين ممتلئًا ، يؤدي الضغط داخل المستقيم إلى تمدد جدران القناة الشرجية واتساعها.
• ينتج عن هذا دخول البراز إلى القناة.
• يمكن أيضًا تشخيص أنواع معينة من السرطان عن طريق تنظير المستقيم.
• يمكن أيضًا الحصول على درجة حرارة الجسم من منطقة المستقيم ، وهي الطريقة الأنسب للرضع والأطفال.

ما هو انسداد المستقيم؟

• انسداد المستقيم هو انسداد يمنع الغازات أو البراز من الخروج من الجسم.
• يمكن أن يؤدي انسداد المستقيم إلى انسداد الأمعاء الكلي أو الجزئي.
• يمكن أن تتمزق الأمعاء المسدودة وتسبب عدوى تهدد الحياة.
• يحدث عندما يسد الورم أو النسيج الندبي أو أي شيء آخر المستقيم.
• يتراكم الغاز والبراز ويمكن أن تتمزق الأمعاء.
• تتحسن بعض حالات الانسداد المعوي بالعلاج بالعقاقير ، بينما تتطلب حالات أخرى الجراحة.

ما مدى شيوع انسداد المستقيم؟

يمثل انسداد المستقيم حوالي 20٪ من جميع حالات انسداد الأمعاء.

انسداد الأمعاء الدقيقة هو الأكثر شيوعًا.

ما الذي يسبب انسداد المستقيم؟

يمكن لأي شخص أن يعاني من انسداد المستقيم من أي نوع أو عمر ، وتختلف أسباب الانسداد عند البالغين عنها عند الأطفال.

1- أسباب انسداد المستقيم عند البالغين

تشمل أسباب انسداد المستقيم عند البالغين ما يلي:

• يعاني حوالي نصف البالغين الذين يصابون بانسداد المستقيم من سرطان القولون والمستقيم.
• يمكن أن يتسبب الورم السرطاني في انسداد المستقيم.
• الالتصاقات البطنية (نسيج ندبي) من العمليات الجراحية.
• التهاب الرتج.
• فتق؛
• مرض التهاب الأمعاء (IBD).
• العلاج الإشعاعي للبطن أو الحوض.
• التواء معوي (نادر عند البالغين).

2- أسباب انسداد المستقيم عند الأطفال

تشمل أسباب انسداد المستقيم عند الأطفال ما يلي:

• قد يولد بعض الأطفال بعيب خلقي يسبب انسداد المستقيم.
• في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، يمكن أن يتسبب الانغلاف في حدوث اضطراب الانسداد.

كيف يتم تشخيص انسداد الأمعاء الغليظة؟

• سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للتحقق من وجود تورم في البطن ، وعادة ما تكون المعدة غير مؤلمة عند اللمس.
• سيستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى الأمعاء.
• يمكن أن تشير أصوات الأمعاء المرتفعة أو الهادئة إلى وجود مشكلة.

قد يطلب طبيبك هذه الاختبارات:

1- فحص الدم

فحص الدم للتحقق من علامات العدوى والجفاف.

2- الأشعة السينية

• يمكن أن تظهر الأشعة السينية على البطن مكان انسداد الأمعاء.
• قد تظهر هذه الصور أيضًا الهواء حول الأمعاء أو الحجاب الحاجز (العضلة التي تفصل بين المعدة والصدر).
• قد يشير الهواء في هذه الأماكن إلى أمعاء ميتة أو ممزقة.

3- التصوير المقطعي

• إذا كشفت الأشعة السينية عن وجود مشكلة ، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحص بالأشعة المقطعية.
• يوفر إجراء التصوير هذا صورًا أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية.

4- الأشعة السينية مع حقنة الباريوم الشرجية

• الأشعة السينية بحقنة الباريوم هي فحص للجهاز الهضمي السفلي مع التهدئة.
• يُدخل الطبيب قسطرة (أنبوب رفيع) في فتحة الشرج.
• تمتلئ القسطرة بسائل باريوم أبيض آمن.
• ينتقل هذا السائل عبر الأمعاء بينما يلتقط الجهاز صورًا بالأشعة السينية.

ما هي مضاعفات انسداد المستقيم؟

يؤدي انسداد المستقيم إلى عدة مضاعفات منها ما يلي:

• يمكن أن يوقف انسداد المستقيم تدفق الدم ، مما يتسبب في موت جزء من الأمعاء.
• عندما يتراكم الضغط بسبب الانسداد ، يمكن أن تتسرب البكتيريا المعوية إلى مجرى الدم.
• قد يصاب المريض المصاب بانسداد المستقيم بالتهاب الصفاق ، وهو التهاب في البطن.
• يعتبر المريض المصاب بانسداد المستقيم معرضًا لخطر الإصابة بعدوى مهددة للحياة تسمى تعفن الدم.

قد يقرر الطبيب الحل الجراحي ، وفي هذه الحالة قد يحتاج المريض إلى فغر القولون.

مع فغر القولون ، يفرغ البراز في كيس مغلق خارج جسمك.

كيف يتم علاج أو علاج انسداد المستقيم؟

انسداد المستقيم هو حالة حرجة تتطلب دخول المستشفى. يشمل علاج انسداد المستقيم ما يلي:

1- استبدال المحاليل الوريدية

تعالج السوائل الوريدية والكهارل (الصوديوم والكلوريد والبوتاسيوم) الجفاف.

2- الأدوية

يمكن أن تجعلك الأدوية المضادة للغثيان ومسكنات الألم أكثر راحة.

3- الأنبوب الأنفي المعدي

• يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ورفيع عبر الأنف.
• يذهب الأنبوب إلى المعدة أو الأمعاء.
• تمتص السائل من الانسداد.

4- حقنة الباريوم الشرجية

• نفس الإجراء بالمنظار للكشف عن الانسداد.
• يمكنه أيضًا علاج بعض المشكلات ، مثل التواء الأمعاء.

5- الجراحة

• يمكن للأخصائي إزالة الالتصاقات أو الأورام التي تسبب الانسداد.
• يمكن للجراحة إصلاح الفتق إذا تسبب في انسداد المستقيم.
• قد يضع الطبيب دعامة (أنبوب شبكي) لإبقاء الأمعاء مفتوحة.
• في حالات نادرة ، يجب على الطبيب إزالة جزء من الأمعاء تالف أو ميت.

كيف يمكن منع انسداد المستقيم؟

• قد لا يسعدك معرفة أنه لا توجد حتى الآن طريقة مثبتة علميًا لمنع انسداد المستقيم.
• يمكن أن يساعد منع الجسم من الإصابة بالجفاف في منع انسداد المستقيم.
• للوقاية من الجفاف ، يمكنك شرب كمية كافية من الماء كل يوم وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
• الجفاف هو أحد أسباب الإمساك الذي يمكن أن يسبب انسداد المستقيم.

ما هي التوقعات المحتملة للأشخاص الذين يعانون من انسداد المستقيم؟

• يتحسن معظم المصابين بانسداد المستقيم بعد العلاج.
• إذا تسبب الانسداد في حدوث تمزق ، فقد تكون الحالة مهددة للحياة.

متى يجب عليك زيارة أخصائي؟

يجب على المريض زيارة الطبيب المختص إذا واجه أيًا مما يلي:

• حُمى.
• القيء المستمر
• آلام شديدة في البطن أو تقلصات تظهر وتختفي.
• علامات الجفاف.

ما هي الأسئلة التي يجب طرحها على الطبيب؟

قد ترغب في طرح الأسئلة التالية على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

• لماذا أعاني من انسداد في المستقيم؟
• ما هو أفضل علاج لانسداد المستقيم؟
• هل أنا مُعرض لخطر الإصابة بانسداد المستقيم أو أي انسداد آخر في الأمعاء الغليظة؟
• كيف يمكنني منع انسداد المستقيم مرة أخرى؟
• هل يجب أن أبحث عن علامات المضاعفات؟