النزيف مع البراز
يمكن أن يشير وجود الدم في البراز إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي ويمكن أن يكون كمية صغيرة لا يمكن رؤيتها إلا في المعامل المعملية وأحيانًا يمكن رؤيتها بالعين المجردة في البراز أو على المناديل الورقية ، فهناك حالتان للون الدم في البراز ، وهما:
- إذا كان لون الدم في البراز وردي أو أحمر فاتح ، فهذا يعني أن النزيف يقع بالقرب من فتحة الشرج ، أو بعبارة أخرى ، في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.
- أما إذا كان لون البراز داكنًا ويؤثر على لون البراز بكونه أسودًا أو بنيًا داكنًا ، فهذه علامة على حدوث نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.
أسباب ظهور الدم في البراز وعلاجه
هناك عدة أسباب لظهور الدم في البراز وعلاجها حسب مكان النزيف وهي:
- الرتج أو الرتج أو الرتج أو التهاب الرتج (مرض الرتج): يشير إلى زوائد أو جيوب رتج في القولون وهي عبارة عن أكياس صغيرة تبرز في جدار القولون وعادة لا تسبب مشاكل صحية ولكنها تعمل على تكوين بعض نقاط الدم في القولون. يمكن أن يؤدي تراكم البراز والبراز في رتج الجيوب الأنفية إلى تلف القولون والتسبب في حدوث التهاب يمكن أن يؤدي إلى حدوث تمزق في جدار القولون مما يؤدي إلى حدوث نزيف أو انثقاب ، كما أن النزيف الرتجي هو السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الجهاز الهضمي السفلي الشديد ، وقد يرى المريض دمًا في يعتبر البراز بدون وجود الم وهو من اهم اسباب ظهور الدم في البراز ويتم علاجه من تلقاء نفسه في معظم الحالات.
- الشق الشرجي: جرح صغير في الأنسجة المبطنة للشرج ، يشبه التشققات في الشفتين ، ناتج عن مرور براز صلب كبير عبر فتحة الشرج.
- التهاب القولون هو أحد أكثر أسباب ظهور الدم في البراز شيوعًا.
- ضمور الأوعية الدموية ، وهي حالة طبية تؤدي إلى نزيف الأوعية الدموية الرقيقة.
- القرحة الهضمية: تحدث في الاثني عشر وبطانة المعدة ويمكن أن تصيب الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة وتسببها عدوى بكتيرية.
- الورم الحميد أو الخبيث ، يمكن أن ينمو الورم الحميد ويتطور إلى ورم خبيث ، مما يسبب النزيف.
- مشاكل المريء الدوالي الوريدية أو النزيف في المريء يمكن أن يسبب النزيف.
- متلازمة مالوري فايس: وهي نتيجة تمزق المريء الذي يربط بين الحلق والمعدة وهي من الأسباب الرئيسية للنزيف نتيجة الإفراط في تناول الكحول.
- البواسير: وهي عبارة عن أوعية دموية منتفخة تسبب عدم الراحة والحكة والألم والدم في البراز.
- النزيف الكاذب ، والذي ينتج عن تصبغ الطعام الذي يتسبب في تغير لون البراز إلى اللون الأحمر ، مثل جذر الشمندر أو الجيلاتين الأحمر ، لذلك يعتقد الشخص أنه مصاب بالمرض.
علاج النزف مع البراز
إذا كان النزيف الناتج غزيرًا ، فيجوز للطبيب استخدام إحدى الطرق التالية:
- التنظير الداخلي عن طريق حقن مواد كيميائية في موقع النزيف ، أو معالجتها بتيار كهربائي أو ليزر ، أو باستخدام مشبك أو شريط لإغلاق موقع النزيف.
- أو استخدم تصوير الأوعية الدموية لحقن الأدوية في الأوعية الدموية للسيطرة على النزيف.
- عالج سبب النزيف لمنعه من العودة.
- هناك العديد من الأدوية التي تختلف تبعًا للحالة ، بما في ذلك المضادات الحيوية المضادة للبكتيريا ، أو تثبيط حمض المعدة ، أو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج التهاب القولون.
- أو قد تكون هناك عملية جراحية لإزالة الاورام الحميدة التي تضررت بسبب السرطان.
- إذا كان السبب بسيطًا ، يمكنك أن تعامل نفسك على النحو التالي:
- تناول كمية كبيرة من الألياف.
- اتباع نظام غذائي يخفف من الإمساك الذي يسبب تفاقم البواسير والشقوق الشرجية.
- خيار الجلوس في ماء دافئ لتخفيف آلام التشققات.
تشخيص وجود دم في البراز
بعد ذكر أهم أسباب وجود الدم في البراز وعلاجه ، نهتم بكيفية تشخيص هذه الحالة من قبل الطبيب ، لأن الطبيب سيطرح عليك عدة أسئلة ستساعدك في تشخيص الحالة. يمكن أن يشير البراز الأسود إلى وجود مشكلة في القرحة أو أي جزء من الجهاز الهضمي العلوي ، ويمكن أن يعني اللون الأحمر الساطع وجود مشكلة في الجهاز الهضمي السفلي ، مثل التهاب الرتج أو البواسير. ثم يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات منها:
- غسل المعدة الأنفي: يساعد في معرفة مكان النزيف سواء كان في الجزء أو الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، وفيه يتم إزالة محتويات المعدة عن طريق إدخال أنبوب من الأنف إلى المعدة. إذا لم يكن هناك دم ، فقد يعني ذلك أن النزيف قد توقف أو أن النزيف قد حدث في الجزء السفلي من المعدة.
- اختبار EGD وهو عبارة عن جهاز محمول بكاميرا صغيرة يتم إدخالها عن طريق الفم في المريء والاثني عشر لتحديد مصدر النزيف ، ويمكن استخدام هذا المنظار لأخذ عينات الأنسجة لفحصها تحت المجهر.
- تنظير القولون ، إجراء مشابه لـ EGD ، ولكن يتم إدخال أنبوب عبر المستقيم لتحديد صحة القولون ، ويمكن أخذ عينات صغيرة لفحصها تحت المجهر.
- اختبار التنظير المعوي يستخدم لفحص الأمعاء الدقيقة ، ويتم إجراؤه عن طريق ابتلاع كبسولة مملوءة بكاميرا صغيرة تنقل الصور عبر شاشة أثناء مرورها عبر الجهاز الهضمي.
- الباريوم بالأشعة السينية. يمكن للطبيب ابتلاعها أو إدخالها عبر المستقيم.
- مسح النويدات المشعة ، حيث يتم حقن كمية من المواد المشعة عبر الأوردة واستخدام معدات خاصة لمراقبة تدفق الدم في الجهاز الهضمي لتحديد موقع النزيف.
- يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية عن طريق حقن صبغة خاصة في الوريد ، مما يجعل الأوعية مرئية بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، مما يكشف عن مكان تسرب الصبغة ومكان النزيف.
- فتح البطن إذا فشلت الإجراءات السابقة في تحديد مكان النزف.
الأعراض المصاحبة لنزيف التسرب
قد تحدث بعض الأعراض المصاحبة للنزيف ، بما في ذلك:
- وجع بطن.
- صعوبة في التنفس.
- الهزال.
- التقيؤ.
- إغماء.
- نبض القلب.
- يختلف حسب موقعه وشدته.
بعد معرفة أهم أسباب وجود الدم في البراز وعلاجه ، لا تقلق عند رؤية الدم في البراز وتوجه إلى الطبيب لمتابعة الإجراءات اللازمة.