أسباب انفصال المشيمة وأثرها على الجنين
المشيمة عبارة عن كتلة من الأنسجة والأوعية الدموية التي تدعم الجنين منذ بداية نموه وحتى ما قبل ولادته ، كما ترتبط المشيمة بالرحم من خلال الحبل السري الذي يعمل على تغذية الجنين بالطعام اللازم و الأكسجين الذي يساعد الطفل على النمو بشكل طبيعي ومعقول.
يؤثر موضع المشيمة على طريقة عملها وكفاءتها ، لذلك يجب مراقبة موضع المشيمة باستمرار من قبل الطبيب باستخدام أشعة دوبلر والتأكد من سلامة الدورة الدموية في المشيمة.
الوضع الطبيعي للمشيمة داخل الرحم في الأعلى بعيدًا عن عنق الرحم وأسفل البطن ، وهذا الوضع هو الأمثل والصحيح والشائع لجميع النساء ، ولكن بالرغم من أن هذا الوضع هو الأنسب لها ، فقد تكون كذلك. تتعرض لبعض المشاكل وأشهرها هبوط المشيمة.
انفصال المشيمة حالة تصيب بعض النساء الحوامل في الأشهر الأخيرة من الحمل. تنزل المشيمة ، وهي ملاذ آمن للجنين ، في عمق الرحم وتغطي عنق الرحم كليًا أو جزئيًا.
تعاني بعض النساء من مشكلة هبوط المشيمة منذ بداية الحمل ، وذلك لأن المشيمة تغطي عنق الرحم ، مما يقلل من فرص تعافي المرأة الحامل ويسبب مضاعفات أثناء الولادة.
يمنع النزول المشيمي الأم من الولادة بشكل طبيعي ، وأفضل طريقة لحدوث نزول المشي هي الولادة القيصرية.
يسبب انفصال المشيمة صعوبة في الولادة ، وصعوبة طرد الجنين والمرور الطبيعي للولادة ، وهي حالة يمكن أن تسبب مضاعفات أثناء الحمل أو أثناء الولادة ، بما في ذلك النزيف الغزير أثناء أو قبل الولادة.
هناك أيضًا العديد من الأسباب الرئيسية لانزياح المشيمة وهي كما يلي:
- بسبب وجود ندبات في أنسجة بطانة الرحم والتي تنتج عن عدة عوامل مختلفة منها ما يلي:
- إجراء عملية قيصرية واحدة أو أكثر.
- إجراء عملية إجهاض أو تنظيف الرحم مثل الكشط.
- التحفيز الاصطناعي للولادة.
- يعتبر النزيف المهبلي غير المؤلم السبب الرئيسي لانفصال المشيمة.
- أكبر مشكلة في انفصال المشيمة هي أيضًا زيادة حجمها وزيادتها عن المعدل الطبيعي ، وهذا ممكن أحيانًا لأن المشيمة تنقل المغذيات والأكسجين لإعطاء الجنين ما يحتاجه أثناء وجوده في الداخل. الرحم وتزداد هذه المشكلة بالآتي:
- الحمل التوأم.
- تعيش النساء الحوامل في مناطق مرتفعة.
- المرأة الحامل تدخن السجائر أثناء الحمل أو قبله.
ظروف المشيمة
كجزء من عرضنا لأسباب المشيمة المنزاحة وتأثيرها على الجنين ، نقدم هنا الشرطين الرئيسيين للمشيمة المنزاحة ونقدم لك الفرق بينهما كما في النقاط التالية:
1- المشيمة المنحدرة جزئياً
في هذه الحالة ، تكون المشيمة أمام الجنين ، لكنها لا تغطي عنق الرحم تمامًا ، ولكن جزئيًا فقط.
في هذه الحالة مع تقدم الحمل ترتفع المشيمة بشكل طبيعي إلى مكانها مرة أخرى وينمو حجم الجنين وفي هذه الحالة سيؤكد الطبيب وضع المشيمة فقط في الشهر الثامن وذلك لاحتمال ارتفاعها. عالية.
2- نزول المشيمة بالكامل
وهي مشيمة متقدمة وتغطي عنق الرحم بالكامل وتسد عنق الرحم ، وإذا كانت الأم قد ولدت من قبل بعملية قيصرية ، فإن المشيمة تغطي أيضًا جرح الولادة الأول.
في أسوأ الأحوال تكون المشيمة ملتصقة بجدار الرحم في مكان الجرح القديم ، وفي هذه الحالة لا تتحرك المشيمة من مكانها مهما تقدم الحمل وكبر حجم الجنين. في هذه الحالة تزداد الخطورة ومع نمو الطفل أو نقص التغذية الكاملة والأكسجين للجنين قد يحدث نزيف أو انفصال في المشيمة ، حمل معقول وكامل.
في هذه الحالة ، يتطلب الأمر مراقبة منتظمة ودقيقة من قبل الطبيب حتى الموعد المحدد للتسليم لتجنب المضاعفات السيئة المحتملة.
كما ذكرنا فإن المشيمة تكبر مع نمو الجنين وتتضح مكانتها وموقعها في الشهر الرابع من الحمل ولكن الأطباء غير متأكدين من مكانها قبل انتقال الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل أي في الشهر السابع. فتستقر المشيمة وتأخذ مكانها المستقر ووضعية ثابتة حتى الولادة وبنسبة 90٪.
تأثير انفصال المشيمة على الجنين
في حالة حدوث انزياح المشيمة ، يقوم الطبيب بمراقبة حالة الجنين لمعرفة ما إذا كان يتلقى الطعام والأكسجين بشكل صحيح أم لا لتقليل المضاعفات التالية:
- النزيف ، حيث يمكن أن يحدث نزيف مهبلي حاد ويهدد حياة الجنين أثناء نموه أو أثناء الولادة.
- إن حدوث المخاض قبل الأوان ، وهو حدوث المخاض قبل الوقت المحدد ، يجبر الطبيب على إجراء عملية قيصرية طارئة قبل انتهاء فترة الحمل.
بعض العوامل التي تؤثر على المشيمة المنزاحة
هناك بعض الأسباب التي تزيد من حدوث انفصال المشيمة المفاجئ ، ومنها:
- تأخر الحمل وفي سن 35-40.
- التعرض السابق للمشيمة المنزاحة.
- خضوعك لجراحة سابقة في الرحم ، مثل الأورام الليفية الرحمية.
- حدوث الحمل بطريقة صناعية باستخدام التلقيح الصناعي (IVF).
- نعطي نوعا من المخدرات لامرأة حامل.
- عيب خلقي في شكل الرحم.
- حدوث التصاقات في الرحم.
- القرب الزمني بين عملية قيصرية وأخرى.
- حدوث حمل بأكثر من جنين مثل ثنائي وثلاثي.
- إجهاد الأم ومرض السكري.
- وضعية غير طبيعية للرحم ، لذلك ينقلب الرحم.
أعراض المشيمة المنزاحة
بعد التعريف بأسباب انفصال المشيمة وتأثيره على الجنين لا بد من ذكر أهم أعراض انفصال المشيمة والتي تشمل:
- وجود نزيف الرحم الذي يحدث في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وليس على شكل بقع ، ولكن على شكل نزيف واضح بلون أحمر فاتح.
- يقع رأس الجنين في الجانب العلوي من الرحم ويكون حوضه في الجانب السفلي بدون انتفاخ.
- يحدث الألم والتشنج ، لكن هذه الأعراض ليست شائعة.
طرق التعامل مع إقامة المشيمة
في حالة إجراء التشخيص النهائي وتأكيد المشيمة ، يجب أن تعد نفسك نفسياً لبعض الخطوات التالية:
- في ذلك الوقت ، يتم إجراء العملية القيصرية لأن الولادة الطبيعية ليست خيارًا صالحًا عندما تنفصل المشيمة ، لأنها تزيد من الخطر على حياة الأم.
- قبل العملية القيصرية ، يجب أن تحصلي على قسط كافٍ من النوم والراحة وعدم القيام بأي نشاط بدني ، حتى ولو قليلاً ، فقط استلقي على السرير واستلقي واستريحي.
- خلال فترة الحمل ، تناولي الفيتامينات والمقويات اللازمة واتبعي الطبيب.
- – لا تقومي بأي نشاط بدني يحفز المخاض أو نزيف الرحم مثل الجماع.
في حالة تعرضك لنزيف رحم حاد أو معتدل في النصف الثاني من الحمل ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا ، لأن ذلك قد يؤدي إلى الولادة المبكرة ويحافظ على صحتك أنت وطفلك.